[ERRATA Poly de l'Avent UE6 ICM]

[Roussette]

Saaluuut les paPASS Noël !!!!

 

J'ai une grande nouvelle à vous annoncer .... Le Poly de l'Avent est disponible sur la librairie

 

Vous allez me dire "qu'est-ce que c'est que ce truc ?" .... je m'explique ! C'est un formidable poly qui peut vous servir durant vos révisions, que vos tuteurs et vos RMs ont passé du temps à confectionner avec amour

 

Vous avez pour chaque UE : 3 sujets-types mais aussi une multitude de QCMs supplémentaires pour vous aider à cibler les chapitres qui vous posent le plus soucis. Il y a aussi beaucoup de petites surprises

 

Si vous avez des errata à faire remonter : c'est ici (attention il y a un post comme ça par matière, ne vous trompez pas !) et si vous avez la moindre question, n'hésitez pas, on reste disponibles pendant toutes vos révisions !

 

Bisous et bon courage

Tendresse Amour et Tutorat

 

Votre RL qui vous aime et qui ne peut pas vous laisser sans le fameux QCM40 :

 

QCM 40 - C'est le moment de sortir les blagues de Noël les plus classiques, les plus traditionnelles mais aussi les plus drôles selon moi : 

A. Comment appelle-t-on un chat qui est tombé dans un pot de peinture le jour de Noël ? Un Chat-peint de Noël.

B. Que dit un sapin de Noël qui arrive en retard le soir du réveillon ? "Je vais encore me faire enguirlander !".

C. Pourquoi le Père-Noël porte-t-il des bretelles rouges ? Pour tenir son pantalon.

D. Qu'est-ce qui a 34 jambes, 9 têtes et 2 bras ? Le Père-Noël et ses rennes.

E. Pourquoi le Père-Noël a une barbe blanche ? Pour se différencier du Petit Chaperon Rouge !

[cellulesouches]

-QCM 60 item B (supp) compté vrai devient faux, l'âge doit figurer sur l'ordonnance.

-QCM 64 item A (supp) compté vrai devient faux pour les ALD, ce sont les ordonnances bizones.

-QCM 63 item B (supp) modification de la correction "en effet elle est indispensable si on veut que notre traiement soit pris en charge par la SS, cependant, on peut très bien se procurer du doliprane par exemple sans ordonnance mais ce dernier ne sera donc pas pris en charge par la SS. Attention à la nuance.

-QCM 6 item E (supp) ANNULE (trop ambigü et pas assez d'infos)

-QCM 5 item D (sujet 2) : compté vrai passe faux car les cibles du paracétamol sont EN PARTIE inconnues mais pas toutes.

-QCM 8 item A (sujet 2) : ajouter "graves"  derrière effets indésirables médicamenteux.

-QCM 25 item E (supp) compté vrai passe faux : fu des bases faibles diminuent lors d'une inflammation

-QCM 7 item C (sujet 2) : correction fausse, remplacer "plus" par "moins"

- QCM 22 item E sujet 1 : mauvaise correction remplacer par "on ne peut pas savoir car rien n'est stipulé dans l'énoncé".

-QCM 12 item C sujet 1 compté vrai passe faux c'est un antagoniste non compétitif.

-QCM 13 item C sujet 3 = compté vrai passe faux = IV est toujours à visée systémique !!!

QCM 20 item E sujet 2 : compté vrai passe faux = en bloquant les canaux K+, on ralentit la repolarisation.

[RayanZ]

Bonjour,

 

Dans le QCM 49 magistrale a été remplacé par marginale

 

 

 

Aussi, concernant l'item C du QCM 57 compté faux : "Un médicament peut avoir plusieurs ASMR selon la pathologie considérée"

 

Étant donné qu'il peut avoir plusieurs SMR, il a logiquement plusieurs ASMR non ? Il se peut que le médicament n'apporte aucune nouveauté par son effet antipyrétique mais qu'il améliore le traitement anti-inflammatoire grâce à son rapport bénéfices/risques beaucoup plus bas par ex non ? 

 

je rajoute l'item B du QCM 63 "l'ordonnance n'est pas indispensable pour la prescription de médicaments pris en charge par la SS"

Il est compté faux mais il y a des médicaments remboursables non-inscrits sur les listes I, II ou stup et que l'on peut donc se procurer sans ordonnance même si on ne sera pas remboursé non ? 

 

Encore un rajout : item A du QCM 63 "les médicaments (pour les ALD) sont prescrits sur ordonnance sécurisée" compté vrai, c'est pas plutôt les ordonnances bizone ? 

 

Merci

Edited November 23, 2022 by RayanZ
Erreur

[cellulesouches]

Pour le QCM 57 item C : c'est hors programme car la prof m'a dit qu'elle n'allait pas parler de la pluralité des ASMR.

pour l'item B du QCM 53, je ne comprends pas trop ta question vers la fin.
En effet, nous pouvons nous procurer des médicaments sans ordonnance en libre service mais pour qu'ils soient pris en charge par la SS, il faudra envoyer avec la feuille de soin, une copie d'ordonnance pour obtenir un remboursement.

Cependant, on peut se procurer des médicaments sans ordonnance pas de probleme mais ils ne seront pas à la charge de la ss.

La SS ne prend pas en charge l'automédication et c'est ça qu'on veut mettre en avant.
Malheureusement, il y a une exception que vous n'avez pas à connaitre cette année qui fait qu'on peut dans certains cas être remboursé mais c'est pas expliqué dans votre cours donc vous n'êtes pas censé le savoir.
J'espère t'avoir aidé un max

pour l'item A du QCM 63 tu as entièrement raison, je ne sais pas pourquoi elle est comptée vrai c'est bien les ordonnances bizone pour les ALD

[RayanZ]

il y a 5 minutes, cellulesouches a dit :

Cependant, on peut se procurer des médicaments sans ordonnance pas de probleme mais ils ne seront pas à la charge de la ss.

Justement la correction semble dire qu'on ne peut pas avoir de de médicaments remboursables par la SS sans ordonnance mais c'est faux vu qu'on ne sera juste pas remboursé non ? 
 

Je note pour le 57 merci 

[cellulesouches]

Oula... attends j'essaie de comprendre 

Alors... aah je crois avoir compris. Oui tu as raison on a l'exemple du doliprane qui sera pris en charge par la SS si tu as une ordonnance mais que tu peux très bien te procurer librement en effet j'avais vraiment du mal à voir la subtilité.

Je pense que le tuteur a réfléchi au premier degré et n'a pas pensé à cette éventualité !

Cependant, l'item reste faux car là on te parle uniquement de la prise en charge et donc si tu veux que ton traitement soit pris en charge il te faut impérativement une ordonnance. 

 

[Lulu_le_Fou]

Coucou, j'ai fait le sujet type 1 et y'a plein de choses que j'ai pas compris :

Item D QCM 4- compté vrai : on nous mentionne pas si on est en vision classique ou moderne donc on peut pas savoir

Item E QCM 6 - compté vrai - Or, Les canaux ioniques ROC sont activés grâce à un RCPG et ces canaux roc sont pas eux même activés par un ligand

Item E-QCM 8 compté vrai : Pourquoi on peut dire que le signal Bret est un signal concentration dépendant ?

Item A QCM 14 compté vrai : Le screening permet d'identifier LA molécule en vue d'un développement chez l'homme et pourquoi l'item fait mention de "les molécules"

Item E QCM 20 compté vrai : L'élimination d'un médicament peut se faire aussi par pH très acide par exemple donc je comprends pas pourquoi l'élimination se fait que lorsque le médicament est dans le sang

Et enfin :) , Item E QCM 24 : pourquoi c'est compté vrai que le Comité Economique des Produits de santé possède la commission de transparence ?? Alors que c'est normalement le HAS

@cellulesouches

Merci d'avance, j'espère que je vous donne pas trop de boulot :), parce que je sais que vous êtes en semaines de révisions en ce moment

Edited November 26, 2022 by Lulu_le_fou

[celiamniotique]

Coucouu alors déjà désolée pour la réponse tardive c'est vrai qu'on est plutôt tous occupés en ce moment !

 

-Pour l'item D QCM 4 : si on précise pas c'est qu'on parle de la vision moderne, puisque c'est celle qu'on utilise aujourd'hui. 

 

-Pour l'item E QCM 6 : en effet les canaux ROC sont activés par un signal grâce à un RCPG mais c'est suite au ligand qui vient se fixer sur les RCPGs qu'ils vont pouvoir envoyer le signal et activer les canaux. Dans l'énoncé il n'est pas précisé qu'il est activé directement par un ligand donc pour moi l'item est quand même vrai mais j'avoue que c'est assez ambigu. En tout cas tu as compris le raisonnement il me semble ! L’item va être annulé parce que c’est trop galère. 

 

-Pour l'item E QCM 8 : on peut dire que le signal BRET est concentration dépendant puisque il faut que le RCPG soit activé pour que le système fonctionne donc c'est en quelque sorte dépendant de la concentration en ligand pour ensuite pouvoir exciter la renilla luciferase et que l'énergie qu'elle émet soit transmise par résonance à la GFP qui va alors émettre de la lumière. 

 

- Pour l'item A QCM 14 : ici on ne te précise pas si c'est le screening primaire ou secondaire mais du screening en générale qui permet au début de sélectionner plusieurs molécules puis d'affiner la sélection à une seule molécule. De plus il est possible que plusieurs molécules soient intéressantes et donc qu'on en garde plusieurs à la fin. Attention je ne dis pas qu'on peut en garder 10 mais il me semble que c'est déjà arriver qu'on en garde 2. 

 

- Pour l'item E QCM 20 : l'élimination ne se fait que dans le sang car pour que le médicament soit éliminé il faut qu'il passe par un mécanisme hépatique ou rénal. Lorsque ton médicament passe au niveau d'un pH acide il n'est pas éliminé mais seulement dégradé (tu fait probablement allusion à l'estomac) donc si il n'a pas d'enveloppe il va en effet se dissoudre et avoir un action à ce niveau là mais ensuite il passera dans le sang pour rejoindre le foie ou les reins. 

 

- Pour l'item E QCM 24 : cf le commentaire de @Minibiote

 

Tu peux remercier pas mal de tuteurs pour cette réponse car on s'y est mis à plusieurs aha ;). 

Et si jamais c'est pas clair ou que tu as d'autres questions hésite pas !

Edited November 26, 2022 by celiamniotique

[cellulesouches]

c'est bon pour l'errata.

[Lulu_le_Fou]

il y a 27 minutes, celiamniotique a dit :

Coucouu alors déjà désolée pour la réponse tardive c'est vrai qu'on est plutôt tous occupés en ce moment !

 

-Pour l'item D QCM 4 : si on précise pas c'est qu'on parle de la vision moderne, puisque c'est celle qu'on utilise aujourd'hui. 

 

-Pour l'item E QCM 6 : en effet les canaux ROC sont activés par un signal grâce à un RCPG mais c'est suite au ligand qui vient se fixer sur les RCPGs qu'ils vont pouvoir envoyer le signal et activer les canaux. Dans l'énoncé il n'est pas précisé qu'il est activé directement par un ligand donc pour moi l'item est quand même vrai mais j'avoue que c'est assez ambigu. En tout cas tu as compris le raisonnement il me semble, c'est le QCM qui est mal formulé. 

 

-Pour l'item E QCM 8 : on peut dire que le signal BRET est concentration dépendant puisque il faut que le RCPG soit activé pour que le système fonctionne donc c'est en quelque sorte dépendant de la concentration en ligand pour ensuite pouvoir exciter la renilla luciferase et que l'énergie qu'elle émet soit transmise par résonance à la GFP qui va alors émettre de la lumière. 

 

- Pour l'item A QCM 14 : ici on ne te précise pas si c'est le screening primaire ou secondaire mais du screening en générale qui permet au début de sélectionner plusieurs molécules puis d'affiner la sélection à une seule molécule. De plus il est possible que plusieurs molécules soient intéressantes et donc qu'on en garde plusieurs à la fin. Attention je ne dis pas qu'on peut en garder 10 mais il me semble que c'est déjà arriver qu'on en garde 2. 

 

- Pour l'item E QCM 20 : l'élimination ne se fait que dans le sang car pour que le médicament soit éliminé il faut qu'il passe par un mécanisme hépatique ou rénal. Lorsque ton médicament passe au niveau d'un pH acide il n'est pas éliminé mais seulement dégradé (tu fait probablement allusion à l'estomac) donc si il n'a pas d'enveloppe il va en effet se dissoudre et avoir un action à ce niveau là mais ensuite il passera dans le sang pour rejoindre le foie ou les reins. 

 

- Pour l'item E QCM 24 : je suis d'accord avec toi, les commission de transparence appartient bien à la HAS et pas au CEPS mais je laisserais @cellulesouches (qui profite de sa soirée) le passer en errata ou non demain !  

 

Tu peux remercier pas mal de tuteurs pour cette réponse car on s'y est mis à plusieurs aha ;). 

Ouah merci vos réponses sont parfaites ! J'ai pu comprendre mes erreurs ! Mais vous inquiétez pas pour vos réponses tardives, je comprends tout à fait, et c'est beau de voir cette belle cohésion entre les tuteurs ! 

Bon courage pour vos révisions ! 

[Minibiote]

Salut!

 

J'arrive 30 ans après désolé! Alors concernant l'item E du QCM 24 ce n'est pas un errata du coup. Par définition la Commission de transparence est une commission créée dans le but d'évaluer l'utilité des nouveaux médicaments.

 

Ses évaluations servent au ministère français pour connaître le degré d'efficacité d'un nouveau traitement par rapport aux médicaments existants, afin de permettre à la sécurité social de fixer le taux de remboursement et de négocier le prix avec le laboratoire et le Commité Économique des Produits de Santé.

 

J'avoue que l'item est assez ambiguë et Taboulet n'a pas prit soin de vous le remettre dans la partie CEPS dans sa diapo (je te met la diapo en question). Cependant, si tu vas sur le poly du TAT, la distinction est bien faite.

 

Elle ne vous posera d'item aussi ambiguë, elle l'abordera de manière plus ''souple'' si jamais le jour du concours désolé si l'item a été mal formulé. J'espère que c'est quand même plus clair pour toi?

 

[La_Mouche]

Bonjour ! 
je sais pas si je lis l’item de travers, mais l’item E QCM 54 p427 est noté vrai dans la correction. Tandis que dans le cours diapo 54 la prof a bien noté que les conditions d’existence qu’elle cite ne sont pas valables pour les DM sur mesure. (Dsl j’arrive pas à importer de screenshot)

 

[celiamniotique]

il y a 6 minutes, Mandarine a dit :

Bonjour ! 
je sais pas si je lis l’item de travers, mais l’item E QCM 54 p427 est noté vrai dans la correction. Tandis que dans le cours diapo 54 la prof a bien noté que les conditions d’existence qu’elle cite ne sont pas valables pour les DM sur mesure. (Dsl j’arrive pas à importer de screenshot)

 

Coucouu, j'ai été vérifié sur le diapo et en effet y'a bien écrit "sauf DM sur mesure" donc je suis d'accord avec toi et c'est pas toi qui lis de travers ahah (ou alors moi aussi ;)). 

 

Il faut voir avec la personne qui a écrit le QCM et les rm @cellulesouches 

[agent_P]

(j'avais pas vu que y avait un espace exprès du coup je re publis le message ici) 

 

saluut j'aurai une question par rapport a la correction d'un qcm d'ICM parce que je trouve ça tellement bizarre que j'arrive pas a savoir si c'est une vanne ou pas 

QCM 59 - Quelques années après la commercialisation de ce médicament, l’UE organise une inspection des laboratoires SANOFI à Toulouse (je sais pas du tout s’il y a un laboratoire à Toulouse mais on va dire que oui parce qu’on est des stars). L’inspection a permis de notifier des infractions, notamment un retrait de lot. Le lot 45378 présentant une erreur au niveau de la date de péremption :

E. SANOFI s’excuse et jure qu’ils ne recommenceront plus. Le lot ne sera pas rappelé.

-> elle est mise vrai : E. VRAI et en plus l’ANSM s’excuse aussi

 

rassurez moi et dites moi que c'est une vanne ptdr ?? 

[Minibiote]

Du coup je t'ai rep sur l’autre post mais oui tqt mdr

[MonsieurCarcinome]

Salut, dans les qcm supplémentaires y’a un max de truc hors programme notamment l’insuline(9) proteine JAK(10), la clearance(13) les catecholamines(3 mais je suis pas sur)

 

si qql peut confirmer

[lulurgentiste]

Hello,

@cellulesouches @celiamniotique

J'ai besoin d'explications pour le sujet type 2 du poly de l'Avent.

 

QCM 8 item A compté vrai : "De manière générale, les effets médicamenteux indésirables sont dose-dépendant"

Alors que dans la diapo du prof y a écrit que la plupart des EIM graves ne sont pas dose-dépendant. Du coup vous pouvez m'expliquer?

 

Mercii :)

 

[cellulesouches]

Coucou! @lurologie

Alors, pour le coup je sais pas si le tuteur a voulu piéger sur du détail ou s'il a juste oublié le mot "grave"... parce que dans le cours il a bien insisté je suis d'accord sur le fait que la plupart des évènements indésirables médicamenteux GRAVES ne sont pas dose-dépendant!!

Même si c'est du détail prends en compte EIM graves à la place de juste "EIM" car à l'examen tu tomberas + sur ce genre de chose.
La correction elle dit quoi sinon?

 

[lulurgentiste]

@cellulesouches

Bah vu que l'item est compté vrai, il n'y a pas de correction..

 

Et je viens de me rendre compte qu'il y a un autre item qui me pose problème, c'est l'item D du QCM 5 compté vrai pareil du sujet 2. 

Il est écrit : "les cibles du paracétamol sont connues mais ne rendent pas compte des effets" 

Donc ça veut dire que la cible qui entraîne les effets antipyrétiques est connue ?

Edited November 28, 2022 by lurologie

[cellulesouches]

il y a 4 minutes, lurologie a dit :

@cellulesouches

Bah vu que l'item est compté vrai, il n'y a pas de correction..

 

Et je viens de me redre compte qu'il y a un autre item qui me pose problème, c'est l'item D du QCM 5 compté vrai pareil du sujet 2. 

Il est écrit : "les cibles du paracétamol sont connues mais ne rendent pas comptent des effets" 

Donc ça veut dire que la cible qui entraîne les effets antipyrétiques est connue ?

Euh…alors non le paracetamol fait partie des médicaments dont les cibles ne sont pas toutes connues… c’est un errata…

C'est le cas des antidépresseurs par exemple mais en aucun cas du paracétamol gros gros errata.. je suis désolé

[MonsieurCarcinome]

il y a 28 minutes, MonsieurCarcinome a dit :

Salut, dans les qcm supplémentaires y’a un max de truc hors programme notamment l’insuline(9) proteine JAK(10), la clearance(13) les catecholamines(3 mais je suis pas sur)

 

si qql peut confirmer

Personne ne veut répondre à ma question

[cellulesouches]

à l’instant, MonsieurCarcinome a dit :

Personne ne veut répondre à ma question

je suis la petit carcinome mais j'attends que des PASS te répondent plutôt car je ne sais pas trop si vous en avez parlé cette année mais je te vois promis!

[PH₂]

il y a 36 minutes, MonsieurCarcinome a dit :

proteine JAK(10)

Ca c'est sûr c'est HP, le reste, je ne peux pas te le confirmer.

[Soulal]

il y a 36 minutes, MonsieurCarcinome a dit :

Salut, dans les qcm supplémentaires y’a un max de truc hors programme notamment l’insuline(9) proteine JAK(10), la clearance(13) les catecholamines(3 mais je suis pas sur)

 

si qql peut confirmer

Salut !

En effet je suis d'accord le prof a pas parlé de l'insuline même si c'est dans les polys du TAT, et j'ai pas non plus de souvenir de JAK ou des catécholamines. La clearance ça sera au deuxième semestre je crois. 

Bonne soirée et révisions :)

[cellulesouches]

Ok bon désolé encore une fois à tous et à toutes…