ZAZAAA Posted April 17, 2021 Share Posted April 17, 2021 Bonjour, Je ne comprends pas pourquoi le qcm 9 du sujet 1 item D : " les dispositifs médicaux de classe I, II et III nécessitent un marquage CE pour être commercialisés" est compté vrai Or pour les classes I c'est une auto-certification du fabricant qui est nécessaire et pas un marquage CE ?? J'ai peut être mal compris? Merci pour votre réponse Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
OxyGenS Posted April 17, 2021 Share Posted April 17, 2021 il y a 3 minutes, Elsaaa a dit : Bonjour, Je ne comprends pas pourquoi le qcm 9 du sujet 1 item D : " les dispositifs médicaux de classe I, II et III nécessitent un marquage CE pour être commercialisés" est compté vrai Or pour les classes I c'est une auto-certification du fabricant qui est nécessaire et pas un marquage CE ?? J'ai peut être mal compris? Merci pour votre réponse Salut, TOUS les DM ont besoin d'un marquage CE pour être commercialisés. Ce qui change c'est qu'un DM de classe I, la certification va être faite par le fabricant lui-même tandis que pour les autres classes c'est un organisme indépendant. Tchoupi and CamCamm 1 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
ZAZAAA Posted April 17, 2021 Share Posted April 17, 2021 il y a 4 minutes, OxyGenS a dit : Salut, TOUS les DM ont besoin d'un marquage CE pour être commercialisés. Ce qui change c'est qu'un DM de classe I, la certification va être faite par le fabricant lui-même tandis que pour les autres classes c'est un organisme indépendant. Ok d'accord merci beaucoup pour la réponse super rapide ! OxyGenS 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
TackKiné Posted April 18, 2021 Share Posted April 18, 2021 (edited) Bonjour, j'aurais besoin d'une petite précision concernant le 19C du sujet type 1 :"Les infirmiers sont autorisés à renouveler les prescriptions de médicaments de liste I ou II s'ils assurent le suivi de cette maladie" En soit l'item est compté vrai, j'y vois pas forcément un errata, mais si ce genre de QCM tombe le jour du CC, l'item ne précisant pas "infirmier en pratique avancée" ne serait-il pas compté faux ? Ou infirmier sous entend IPA ? (juste une subtilité, à force de chercher le moindre piège on en voit partout ) Edited April 18, 2021 by TackKiné NCégale3démerdévous 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière CamCamm Posted April 18, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 18, 2021 Bonsoir @TackKiné ! Tous les infirmiers peuvent renouveler une prescription s'ils assurent le suivi de la maladie, par contre, seulement les infirmiers de pratique avancée peuvent faire une nouvelle prescription ! Donc l'item est bien vrai pour tous les infirmiers ! Ca répond à ta question ? Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
TackKiné Posted April 18, 2021 Share Posted April 18, 2021 il y a 12 minutes, CamCamm a dit : Ca répond à ta question ? Yes merci bcp ! CamCamm 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
vic Posted April 20, 2021 Share Posted April 20, 2021 Bonjour, Dans l'item B du qcm 20 du vrac : "Le BNP est un biomarqueur permettant de vérifier l'efficacité du traitement de l'insuffisance cardiaque" → VRAI Je pensais que justement avec un traitement (tel que le sacubitril) le taux de BNP augmentait et qu'ainsi il fallait doser le NT-pro-BNP pour suivre l'IC Du coup pourquoi c'est vrai ? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière CamCamm Posted April 20, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 20, 2021 Coucou @vic il y a 34 minutes, vic a dit : Dans l'item B du qcm 20 du vrac : "Le BNP est un biomarqueur permettant de vérifier l'efficacité du traitement de l'insuffisance cardiaque" → VRAI Je pensais que justement avec un traitement (tel que le sacubitril) le taux de BNP augmentait et qu'ainsi il fallait doser le NT-pro-BNP pour suivre l'IC Du coup pourquoi c'est vrai ? Encore un mystère de JmS, c'est lui-même qui l'a passé vrai Peut-être que tu peux lui poser la question sur moodle ? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 20, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 20, 2021 Salut @vic ! L'item est assez général donc en soit c'est pax faux parce que pour l'IC on utilise tout un arsenal thérapeutique en dehors du sacubitril : les sartans, les IEC, les diurétiques Et donc la grande majorité du temps c'est par dosage du BNP qu'on suit Le piège donc qu'a voulu faire le prof c'était de penser direct au sacubitril et mettre faux Nos qcms l'inspirent pour vous faire des pièges désolé Voilà voilà CamCamm 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
vic Posted April 20, 2021 Share Posted April 20, 2021 @Tchoupi Ouais je vois c'est ce que je me disais, donc parfait alors mercii bcp (ce sont de très bon pièges haha) Merci aussi @CamCamm Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 20, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 20, 2021 Avec plaisir ! Faut dire qu'on a le king des pièges aussi vic 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière CamCamm Posted April 20, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 20, 2021 *quand même la RM tombe dans le piège * Tchoupi, Hibou and vic 3 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
ZMLy11 Posted April 22, 2021 Share Posted April 22, 2021 Bonjour j'ai une question pour le qcm 7 du sujet 2. Dans l"item E il est dit que le trastuzumab... induit une insuffisance cardiaque sévère chez 50% des patients. Cet item est compté vrai mais dans le cours le prof dit 70% c'est une errata je pense Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 22, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 22, 2021 Salut @ZMLy11 ! Alors sur certains cours on a 50% de noté, je sais pas si c'est une différence entre ce qu'il a pu dire l'aprem/le matin à l'oral Je vois avec mon accolyte et je te tiens au courant Voilà voilà Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
ZMLy11 Posted April 22, 2021 Share Posted April 22, 2021 (edited) il y a 4 minutes, Tchoupi a dit : Salut @ZMLy11 ! Alors sur certains cours on a 50% de noté, je sais pas si c'est une différence entre ce qu'il a pu dire l'aprem/le matin à l'oral Je vois avec mon accolyte et je te tiens au courant Voilà voilà Super merci!!! J'utilise un cours de doublant et il y avait marqué aussi 50% mais cette année dans les videos il dit 70% donc à voir. Merci!! Edited April 22, 2021 by ZMLy11 Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 22, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 22, 2021 Re @ZMLy11 ! Ah on est d'accord il a bien dit aussi 50% ! Mais on va dire que c'est la capsule vidéo qui fait foi donc on a décidé de le passer faux Merci de la remarque Voilà voilà ZMLy11 and CamCamm 1 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière nell-de-poule Posted April 23, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 23, 2021 (edited) Hey! petites questions sur le sujet 1 16B l'aspirine n'est pas un anti-coagulant mais un anti-agrégant, je comprend pas la différence, quelqu'un peut m'expliquer? 17D on me parle des étude de sécurité chez la femme enceinte, enft j'ai pas trop compris comment on procédait pour determiner la toxicité chez la femme enceinte. J'avais cru comprendre que c'était en post AMM mais en meme temps on fait des test chez la souris de reprotoxicité... je suis un peu duper 23D "le CYP350 3A4 métabolise 35% des médicaments" vrai, mais monsieur Senard dans son cours sur les cibles des médicaments, quand il parle des macrolides, il dit que le CYP350 3A4 métabolise la moitier des médicaments, mais monsieur Despas lui dit 35%, on retient quoi? 27A "la voie entérale comprend systématiquement un premier passage hépatique" pourquoi vous la mettez faux au final? 29D "en simple aveugle, le patient est au courant du traitement mais pas le médecin" pourquoi vous la mettez vrai aussi?? euh la je comprend pas.... C'est l'inverse non? Merciiii Edited April 23, 2021 by nell-de-poule Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
ZMLy11 Posted April 23, 2021 Share Posted April 23, 2021 @Tchoupi Pour revenir sur le trastuzumab et les 70%/50% j'ai demandé au prof pour être sur et il s'en fiche de la valeur exact, il faut juste retenir que c'est très fréquent. Sinon merciii Tchoupi and CamCamm 2 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 23, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 23, 2021 Salut poulette ! il y a une heure, nell-de-poule a dit : 16B l'aspirine n'est pas un anti-coagulant mais un anti-agrégant, je comprend pas la différence, quelqu'un peut m'expliquer? Anti agrégant : pour les maladies artérielles, ça empêche l'agrégation des plaquettes (Tchoupi est un génie) et du coup ça intervient très tôt dans le processus de l'hémostase Anti-coagulant : pour les maladies côté veineux, ça bloque la cascade de signalisation qui aboutirait au clou plaquettaire/caillot donc ça intervient plus tard L'aspirine en inhibant la production de TXA2 qui active l'agrégation va bloquer l'agrégation des plaquettes, c'est un anti-agrégant utilisé en prévention 2dr de l'IDM notamment (IDM au niveau des artères coronaires donc on est bien artériel) il y a une heure, nell-de-poule a dit : 17D on me parle des étude de sécurité chez la femme enceinte, enft j'ai pas trop compris comment on procédait pour determiner la toxicité chez la femme enceinte. J'avais cru comprendre que c'était en post AMM mais en meme temps on fait des test chez la souris de reprotoxicité... je suis un peu duper En faite les études de repro-toxicité vont pas être suffisantes pour avoir une bonne idée de l'impact que ça aurait sur une grossesse humaine parce que : le placenta humain va différer plus ou moins donc peut être que ton PA passera mieux on a des différences avec les autres mammifères de base (c'est le cas pour les médicaments anti cancéreux assez souvent tu trouves un truc qui marche très bien sur le primate donc très proches et tout content t'essaies chez l'humain et t'as des effets indésirables graves énormes...) la grossesse change le métabolisme de la femme et toute sa PK, peut être que chez la souris enceinte ça passe mais que chez la femme enceinte le profil PK va changer légèrement différemment mais que ce sera assez pour avoir des effets toxiques par mesure de précaution aussi en grande partie : on veut vérifier chez l'animal et l'humain parce qu'on a très peur des conséquences que ça pourraient avoir ! par exemple la FDA (ANSM des states t'as capté) a crée plusieurs catégories de risques tératogènes et tu vois que classe B on dit c'est peu vraissemblable même si en pré clinique c'était négatif parce que en clinique on sait pas trop https://zupimages.net/viewer.php?id=21/16/i6aa.png il y a une heure, nell-de-poule a dit : 23D "le CYP350 3A4 métabolise 35% des médicaments" vrai, mais monsieur Senard dans son cours sur les cibles des médicaments, quand il parle des macrolides, il dit que le CYP350 3A4 métabolise la moitier des médicaments, mais monsieur Despas lui dit 35%, on retient quoi? En vrai si un item est posé sur le CYP3A4 et sa métabolisation ce sera par le Pr.Despas donc 35% Si jamais au grand jamais l'item est dans un qcm du début du sujet intitulé "cible des médicaments" là c'est Pr.Senard donc > 35% il y a une heure, nell-de-poule a dit : 27A "la voie entérale comprend systématiquement un premier passage hépatique" pourquoi vous la mettez faux au final? Parce que les médicaments à visée locale ne sont pas censés passés la muqueuse et subir un 1er passage hépatique (bon en vrai c'est toujours un peu possible mais l'item est général) il y a une heure, nell-de-poule a dit : 29D "en simple aveugle, le patient est au courant du traitement mais pas le médecin" pourquoi vous la mettez vrai aussi?? euh la je comprend pas.... C'est l'inverse non? Les 2 sont possibles, en faite on a un peu mal formulé on aurait du dire "en simple aveugle le patient peut être au courant du traitement mais pas le médecin". Surtout qu'en plus le plus fréquent c'est l'inverse oui il y a 26 minutes, ZMLy11 a dit : @Tchoupi Pour revenir sur le trastuzumab et les 70%/50% j'ai demandé au prof pour être sur et il s'en fiche de la valeur exact, il faut juste retenir que c'est très fréquent. Et bah nickel c'est encore plus simple comme ça ! Voilà voilà bon courage ! CamCamm, nell-de-poule and ZMLy11 1 1 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière nell-de-poule Posted April 23, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 23, 2021 @Tchoupi super, merci beaucoup tu gères la fougère! Tchoupi 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Mowgli Posted April 25, 2021 Share Posted April 25, 2021 Le 18/04/2021 à 22:27, CamCamm a dit : Bonsoir @TackKiné ! Tous les infirmiers peuvent renouveler une prescription s'ils assurent le suivi de la maladie, par contre, seulement les infirmiers de pratique avancée peuvent faire une nouvelle prescription ! Donc l'item est bien vrai pour tous les infirmiers ! Ca répond à ta question ? Bonjour c’est juste pour savoir si c’était également valable pour les stupéfiants ? Merci Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tchoupi Posted April 29, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted April 29, 2021 Bonsoir @Spiderman ! Non les infirmiers ne peuvent pas prescrire des stupéfiants, les seuls qui peuvent pour l'instant sont les médecins, les dentistes pour l'usage de l'art dentaire et les sages-femmes dans les limites de la liste qui leur est autorisée Voilà voilà Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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