Nerf facial 7 trajet

Quentingersois · February 17

Bonjour,

même après plusieurs lectures du cours, j'ai du mal à bien comprendre l'origine, le trajet et la terminaison du nerf 7.... Quelqu'un pourrait-il m'aider à y voir plus clair?

Merci par avance !

Jane_Maria · February 17

Bonjour @Quentingersois!

Le nerf facial (VII) et le nerf intermédiaire (VIIbis) sont tous les deux des nerfs crâniens, naissant du tronc cérébral au niveau du sillon ponto-bulbaire. Dans ce sillon, tu peux voir le nerf facial en médial, puis l'intermédiaire, puis le cochléo-vestibulaire (VIII). (On te demandera pas ça à l'examen du S2).

Ces deux nerfs (VII et VIIbis) peuvent être source de beaucoup de confusion, car le VIIbis est à la fois décrit comme la composante sensorielle et sensitive du nerf facial, mais à la fois un nerf indépendant. Il faut surtout que tu retiennes que ce sont deux nerfs disctincts.

Les deux ont des fontions bien différentes, le nerf VII facial est moteur pur, il innerve les muscles peauciers. Le nerf VIIbis intermédiaire est sensitif et sensorielle, pour les glandes submandibulaires, sublinguales et la langue.

Pour le trajet donc:

Le nerf VII, VIIbis et VIII vont voyager ensemble en endocrânien. Ils partent du sillon ponto-bulbaire vers le méat acoustique interne, en haut, en avant et latéralement.

Ils rentrent dans l'os temporal par le méat acoustique interne, pour ensuite avoir un trajet intra-pétreux (= à l'intérieur du rocher de l'os temporal). Le nerf cochléo-vestibulaire y reste, pour innerver l'oreille interne, l'appareil de l'audition et de l'équilibre.

Le nerf facial et le nerf intermédiaire, eux vont continuer leur trajet intra-pétreux.

Le nerf facial va sortir de l'os temporal par le foramen stylo-mandibulaire, sans le nerf intermédiaire. Il descend ensuite dans l'espace rétro-stylien, croise le processus styloïde, passe entre le muscle stylo-hyoïdien et le muscle digastrique pour pénéter la glande parotide, la séparent en deux parties (superficielle et profonde).

Au sein de la glande parotide, le nerf facial se termine en donnant deux branches terminales: temporo-faciale et cervico-faciale.

Pendant tout ce trajet il y a plusieurs de collatérales, la seule que tu as besoin de connaître c'est la chorde du tympan. C'est une branche collatérale qui naît du nerf pendant son passage intra-pétreux. Elle ne contient que des fibres du nerf intermédiaire (VIIbis). Elle sort de l'os temporal par la fissure petro-tympanique. Elle rejoint le nerf lingual et se termine au niveau linguale et submandibulaire.

J'espère que c'est plus clair pour toi :)

Bon courage

Tu remarqueras peut-être que je ne t'ai pas plus préciser le trajet et la terminaison du nerf intermédiaire. C'est parce que c'est plus compliqué et que les profs n'attendent de vous que que vous sachiez que la corde du tympan provient du VIIbis, et qu'elle sert à innerver les glandes submandibulaires, sublinguales et les 2/3 antérieurs de la langue.

Edited February 17 by Jane_Maria