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Salut, 

je ne comprends pas du tout l’item A du qcm 23 dans l’annale d’icm de 2022-23, pourquoi on nous parle de glifozine dans l’item alors qu’on n’en parle pas dans l’énoncé et puis SURTOUT, je trouve que ça ressemble à du ASMR plus que du SMR, je pense que je n’ai pas compris l’item, est ce que vous pourriez me l’expliquer s’il vous plait ?

 

En juin 2022, lors de la réévaluation des spécialités pharmaceutiques de la famille des «-gliptines », antidiabétiques oraux préconisés dans le diabète de type 2, la commission de la transparence a modifié à la baisse les niveaux de SMR. Un arrêté ministériel a ensuite été publié pour modifier les taux de remboursement :

  • Onglyza°(saxagliptine), de 65% à 15%
  • Januvia® (sitagliptine), de 65% à 30%.

23. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) et inexacte(s) ?
A- Il est probable que ces décisions ont été prises au vu d'essais cliniques récents qui montrent la supériorité des preuves de bénéfice clinique dans des populations à risque cardiovasculaire des gliflozines par comparaison aux gliptines

 

Merci d’avance pour vos réponses !!

  • Solution
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Salut,

 

il faut retenir que le SMR et l’ASMR sont lié. Donc si on diminue le SMR on va modifier l’ASMR (on le diminue).

 

Dans ton item, on te propose que le SMR a été baissé car un nouveau médicament a un meilleur bénéfice : « au vu d'essais cliniques récents qui montrent la supériorité des preuves de bénéfice clinique […] des gliflozines par comparaison aux gliptines »

 

Et du coup oui, si il y’a un nouveau médicament qui est mieux que l’ancien. On modifier le SMR de l’ancien, on le diminue. Il y a donc aussi un impact sur son ASMR, il est diminué aussi car il y a pas d’intérêt de rembourser beaucoup ce médicament qui a un bénéfice moindre que le nouveau. 
 

Est ce que c’est plus clair ?

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