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ŒDÈMES


Takotsubo
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  • Solution
Il y a 2 heures, PASS.y.oh.non a dit :

j'ai pas trop compris le système des oedèmes.. plus précisement la loi de Straling : Qf = kf [(Pc + πi) - (Pi + πc)].

 

Au niveau des capillaires, il y a un échange continu d'eau entre le secteur vasculaire et le secteur interstitiel. 

Cet échange d'eau est régi par la loi de Starling que tu as gentiment rédigée. 

Globalement, ce que ça veut dire, c'est que le débit net de filtration transcapillaire (à quel point l'eau sort de ton vaisseau) dépend de différents facteurs. 

Il te suffit de faire comme en troisième lorsque tu faisais des résolutions d'équations du premier degré : si tout est constant et que je fais varier Kf, comment varie Qf ? (C'est ce genre de question que tu dois te poser)

 

C'est ultra facile donc en utilisant cette manière de raisonner. 

On augmente Qf, donc le débit net de filtration transcapillaire, donc à quel point on fait sortir de l'eau des capillaires, donc la probabilité de créer des oedèmes si : 

- Pc augmente, c'est la pression hydrostatique caipillaire, qui cherche à faire sortir l'eau des vaisseaux pour obtenir un équilibre entre la pression capillaire et la pression interstielle qui est inférieure à la pression capillaire du fait du drainage continu du secteur interstitiel par le système lymphatique ; 

- πc diminue, c'est la pression oncotique qui est une sorte de pression osmotique, mais avec des protéines, et qui tend à faire revenir de l'eau dans le capillaire puisqu'il y a plus de protéines dans le secteur capillaire qu'interstitiel, de manière à diluer le secteur capillaire et donc la quantité de protéines dans les capillaires

- Kf augmente, c'est le coefficient de perméabilité des vaisseaux, cad à quel point tes capillaires laissent bien passer l'eau 

 

Une fois que tu as formé ton oedème, on retrouve : 

- Une diminution de la pression hydrostatique capillaire, secondaire à la vasoconstriction précapillaire, qui tend à limiter le phénomène 

- Une augmentation de la pression hydrostatique interstitielle, puisqu'il y a beaucoup d'eau comme tu l'as compris, qui tend à limiter la formation de l'oedème 

- Une augmentation du drainage lymphatique, pour résorber plus rapidement l'oedème 

- Une diminution de la pression oncotique interstitielle, qui va donc elle aussi limiter la formation de l'oedème 

- Une augmentation de la pression oncotique capillaire, qui va elle aussi diminuer al formation de l'oedème 

 

Bref, il te suffisait de faire comme en maths et de regarder comment variait ton expression quand tu ne faisais varier qu'un seul terme. 

Je te conseille d'appliquer le même raisonnement le jour où tu feras de la physiologie circulatoire et cardiaque, puisqu'en fait, ce ne sont que des mathématiques/physiques appliquées. 

 

Bon courage. 

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