medoc et repas

[inescalope]

salut, saluttt

je voulais savoir si quelqu'un pouvait me faire un résumé sur les "paramètres" qui varient quand un médoc est pris pendant un repas

voila merci d'avance <3

[Epiploof]

Bonjour à toi! 

Tout d'abord, le Cmax sera atteint après ce qu'on appelle le lag time le temps que le médicament passe la barrière entérale : t0 est l'administration par voie orale et on obtient le Cmax a Tmax. (par IV bolus le Cmax serait atteint immédiatement)

Lors d'un repas, la vitesse d'absorption sera moindre donc le lag time sera plus long. (c'est pour cela qu'il faut manger avant une soirée bien arrosée pour pas finir mal askip)

Dis moi si tu veux des précisions ou sinon réfère toi à ton cours.

Bonne journée à toi et bon courage!

[inescalope]

il y a une heure, Epiploof a dit :

Bonjour à toi! 

Tout d'abord, le Cmax sera atteint après ce qu'on appelle le lag time le temps que le médicament passe la barrière entérale : t0 est l'administration par voie orale et on obtient le Cmax a Tmax. (par IV bolus le Cmax serait atteint immédiatement)

Lors d'un repas, la vitesse d'absorption sera moindre donc le lag time sera plus long. (c'est pour cela qu'il faut manger avant une soirée bien arrosée pour pas finir mal askip)

Dis moi si tu veux des précisions ou sinon réfère toi à ton cours.

Bonne journée à toi et bon courage!

il y a que la vitesse d'absorption qui change ?

[sucrecannelle]

coucou !

je m'auto-plagie parce que j'avais déjà répondu à un sujet dans le genre (mais je modifie un peu promis)

 

pour administration orale : 

avec prise alimentaire : Tmax augmente toujours (vidange gastrique augmente ➪ temps d'arrivée au lieu d'absorption -entérocytes- augmente ➪ temps pour avoir le maximum d'absorption augmente forcément) et forcément ka diminue aussi

 

• ce que tu peux déjà savoir peu importe le cas de figure c'est que :

- si F ➚ alors ASC et Cmax ➚ (meilleure absorption ➪ plus grande quantité de médicament présent dans le plasma)

- de la même manière si F ➘ alors ASC et Cmax ➘

 

tu peux avoir 3 cas de figures (décrits par éChatelut)

1. le passage dans l'estomac ne change rien pour la biodisponibilité, l'absorption du médicament reste inchangée (le + souvent c'est comme ça que ça se passe) il y aura alors le même F, la même ASC, mais Cmax diminue (en gros pour une même dose résorbée il y en a une à jeun qu'est très vite résorbée et une autre qui est résorbée de manière plus étalée dans le temps donc son Cmax diminue bien qu'attention on se retrouve avec la même ASC au final) https://zupimages.net/viewer.php?id=23/10/0u8u.png
2. le médicament forme des complexes insolubles avec les aliments, par exemple au S1 tu as vu que ça pouvait arriver pour certains médicaments avec le Ca²⁺ des produits laitiers! alors la biodisponibilité diminue (ASC et Cmax aussi)… https://zupimages.net/viewer.php?id=23/10/z7db.png
3. le médicament très lipophile est solubilisé grâce à l'action des sels biliaires qui formeront des micelles autour de lui. certes en étant très lipophile il peut être facilement résorbé mais sans être solubilisé ça reste quand même difficile. le milieu digestif est un milieu aqueux (on est fait majoritairement d'eau) donc le médicament ne sera jamais entièrement résorbé à jeun au contraire il le sera à 10% par exemple parce que les 90% restants ne sont pas dissous, ils ne diffuseront pas à travers les entérocytes. C'est pourquoi sa biodisponibilité et sa Cmax augmentent simultanément à une prise alimentaire. https://zupimages.net/viewer.php?id=23/10/52gb.png

[inescalope]

merci beaucouppppp c'est tout ce qu'il me fallait