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Colle 2 question oedèmes


emma_sla
Go to solution Solved by Lucky-LuK,

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Bonjour, je faisais un QCM d'une des colles de physio et je ne comprends pas la réponse d'un des items.

 

QCM 8 - Jules, grand supporter de l’équipe féminine du MAST, arrive aux urgences après avoir convenablement fêté leur victoire de 5-0 face au Capitole. Il pèse 70 kg àson arrivée contre 66 kg àson habitude. Il a urinédeux fois et on estime que chaque miction est de 0,5L d’urine :

D. On peut supposer la présence d'oedèmes au niveau des membres

 

La réponse est : D. Elle boit beaucoup mais urine aussi beaucoup, donc elle a un bilan hydrique nul. = FAUX

 

Si quelqu'un pouvait m'expliquer merci !

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  • Ancien du Bureau
  • Solution

Salut @emma_sla

 

Je pense qu'il n'y a pas suffisamment d'informations dans l'énoncé pour statuer précisément, mais si on considère que notre supporter est en bonne santé alors ses reins seront en mesure d'éliminer cet excédent d'eau de boisson (au MAST ils fêtent leur victoire à la Volvic, c'est bien connu). Certes on observe une augmentation pondérale rapide (et supérieure à 30% du Vinterstiel) mais cela peut s'expliquer par le simple fait que cette eau soit simplement encore son le tube digestif

Face à cette situation (augmentation pondérale rapide) il est normal de penser à des œdèmes mais il faut mettre en lien avec la situation clinique. Notre patient est en bonne santé et même si son bilan hydrique est augmenté, cette augmentation n'est que temporaire. Ici toute cette eau est certainement en attente de filtration et d'élimination. Il ne faut pas oublier les différents facteurs de l'équation de Starling (qui régissent les échanges capillaires et donc la formation d'œdèmes), dans notre cas, même si la Pc est légèrement augmentée à cause d'une augmentation du volume plasmatique les mécanismes de compensation seront suffisamment fonctionnels pour éviter la formation d'œdèmes.

 

Pas d'inquiétude, le jour de l'examen les énoncés seront fait de telle sorte qu'il n'y ait pas de doutes possibles.

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il y a 24 minutes, Lucky-LuK a dit :

Salut @emma_sla

 

Je pense qu'il n'y a pas suffisamment d'informations dans l'énoncé pour statuer précisément, mais si on considère que notre supporter est en bonne santé alors ses reins seront en mesure d'éliminer cet excédent d'eau de boisson (au MAST ils fêtent leur victoire à la Volvic, c'est bien connu). Certes on observe une augmentation pondérale rapide (et supérieure à 30% du Vinterstiel) mais cela peut s'expliquer par le simple fait que cette eau soit simplement encore son le tube digestif

Face à cette situation (augmentation pondérale rapide) il est normal de penser à des œdèmes mais il faut mettre en lien avec la situation clinique. Notre patient est en bonne santé et même si son bilan hydrique est augmenté, cette augmentation n'est que temporaire. Ici toute cette eau est certainement en attente de filtration et d'élimination. Il ne faut pas oublier les différents facteurs de l'équation de Starling (qui régissent les échanges capillaires et donc la formation d'œdèmes), dans notre cas, même si la Pc est légèrement augmentée à cause d'une augmentation du volume plasmatique les mécanismes de compensation seront suffisamment fonctionnels pour éviter la formation d'œdèmes.

 

Pas d'inquiétude, le jour de l'examen les énoncés seront fait de telle sorte qu'il n'y ait pas de doutes possibles.

d'accord merci beaucoup ! 😁

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