QCM 3 TD Pharmacocinétique

[YannickCouNiTat]

Bonjour bonsoir !

 

Petite question concernant l'item E du QCM 3 du TD de PK de cette année, que je joins ci-dessous :

Sur mon raisonnement de cet item, j'en arrive à là :

CL=DFG -> CL=CL(FG) (fu=1 dans le cas des aminosides)

A ce stade du coup, je peux noter que CL(rénale)=CL(FG)+CL(ST)-CL(RéabsT), et comme l'élimination des aminosides n'est assurée que par le rein, on peut dire que CL(ST)=CL(RéabsT) car CL(rénale)=CL(FG). Mais j'arrive pas à voir comment on est capable de dire que CL(ST)=0... Est-ce que quelqu'un pourrait m'éclairer là-dessus ?

 

Je vous remercie d'avance :) 

[BrianO'Conner]

il y a 57 minutes, YannickQueNiTet a dit :

Bonjour bonsoir !

 

Petite question concernant l'item E du QCM 3 du TD de PK de cette année, que je joins ci-dessous :

Sur mon raisonnement de cet item, j'en arrive à là :

CL=DFG -> CL=CL(FG) (fu=1 dans le cas des aminosides)

A ce stade du coup, je peux noter que CL(rénale)=CL(FG)+CL(ST)-CL(RéabsT), et comme l'élimination des aminosides n'est assurée que par le rein, on peut dire que CL(ST)=CL(RéabsT) car CL(rénale)=CL(FG). Mais j'arrive pas à voir comment on est capable de dire que CL(ST)=0... Est-ce que quelqu'un pourrait m'éclairer là-dessus ?

 

Je vous remercie d'avance :) 

Salut ! tu es sûr que l’item est vrai ? parce que ton raisonnement me semble correct

[YannickCouNiTat]

il y a 2 minutes, Brian_OConner a dit :

Salut ! tu es sûr que l’item est vrai ? parce que ton raisonnement me semble correct

Yep ! Il est bien vrai :

Tu penses que ça vaut la peine d'envoyer un message au prof ?

[BrianO'Conner]

il y a 8 minutes, YannickQueNiTet a dit :

Yep ! Il est bien vrai :

Tu penses que ça vaut la peine d'envoyer un message au prof ?

oui en vrai tente il répond vite, parce que je viens d’écouter sa correction il ne parle pas du tout de la réabsorption mais du coup on a 0 infos la-dessus (à moins qu’il ait dit dans le cours que les aminosides n’étaient pas réabsorbés/sécrétés ?)

[YannickCouNiTat]

il y a 18 minutes, Brian_OConner a dit :

oui en vrai tente il répond vite, parce que je viens d’écouter sa correction il ne parle pas du tout de la réabsorption mais du coup on a 0 infos la-dessus (à moins qu’il ait dit dans le cours que les aminosides n’étaient pas réabsorbés/sécrétés ?)

Ça marche, je te remercie :) Je lui ai posé la question haha, je suppose que c'est lié à d'autres de leur propriété dans le rein, par rapport à leur hydrophilie ou leur concentration, mais je vais demander pour être sûr !

[StabiloBoss]

@YannickQueNiTetj'avoue que cet items m'a aussi posé problème il n'a pas parlé de la sécrétion des aminosides en cours en tous cas j'ai pas noté ça....

[cellulesouches]

SALUUUUUT ! 

 

Je reviens avec plus d'infos !

Selon mon raisonnement et surtout en s'appuyant sur les cours du S1 :

 

--> les aminosides sont des médicaments TRES hydrophiles. De ce fait, ils sont plutôt éliminés par voie rénale jusque là on est bon?

Pour cet item qui est bien VRAI je confirme il fallait des connaissances du S1.

 

CL r = CL fg + CL st - CL rt 

 

OR , les médicaments trop hydrophiles avec le magnifique exemple que sont les aminosides ne sont PAS réabsorbés au niveau rénal car bien trop hydrophiles (pour rappel, la réabsorption dépend de la LIPOPHILIE du médicament) et c'était cette info qu'il te manquait pour résoudre ton QCM.   (si tu me crois pas va checker ton cours du S1 hehe)

 

De ce fait, l'item devient juste, si :

CLr = CLfg + CLst - CLrt et que CLrt = 0 car non réabsorbé on le répète

Alors CLst doit forcément être nul ou alors vraiment infime pour que notre clairance soit une valeur proche de la CLfg.

 

C'est pour ça que cet item est faux mais j'avoue que j'ai été septique jusqu'au bout...

 

C'est bon pour toi @YannickQueNiTet et @StabiloBoss

 

[YannickCouNiTat]

il y a 22 minutes, cellulesouches a dit :

SALUUUUUT ! 

 

Je reviens avec plus d'infos !

Selon mon raisonnement et surtout en s'appuyant sur les cours du S1 :

 

--> les aminosides sont des médicaments TRES hydrophiles. De ce fait, ils sont plutôt éliminés par voie rénale jusque là on est bon?

Pour cet item qui est bien VRAI je confirme il fallait des connaissances du S1.

 

CL r = CL fg + CL st - CL rt 

 

OR , les médicaments trop hydrophiles avec le magnifique exemple que sont les aminosides ne sont PAS réabsorbés au niveau rénal car bien trop hydrophiles (pour rappel, la réabsorption dépend de la LIPOPHILIE du médicament) et c'était cette info qu'il te manquait pour résoudre ton QCM.   (si tu me crois pas va checker ton cours du S1 hehe)

 

De ce fait, l'item devient juste, si :

CLr = CLfg + CLst - CLrt et que CLrt = 0 car non réabsorbé on le répète

Alors CLst doit forcément être nul ou alors vraiment infime pour que notre clairance soit une valeur proche de la CLfg.

 

C'est pour ça que cet item est faux mais j'avoue que j'ai été septique jusqu'au bout...

 

C'est bon pour toi @YannickQueNiTet et @StabiloBoss

 

Ouais c'est ça ! Le professeur Chatelut avait également ajouté que la probabilité qu'on ait un médicament possédant un CLst égal à sa CLrt tout en étant différent de 0 était très faible en prenant en compte les variabilités d'un individu à un autre pour la clairance... mais du coup c'est bien ça ! Effectivement, savoir que les aminosides ne subissent pas de phénomènes de réabsorption rénale aide un peu haha, je te remercie ! :)