aide cinétique

[marineee]

Bonjour (;

 

je me demandais si quelqu'un aurait la gentillesse de m'expliquer en d'autres termes que par des formules (si c possible) pourquoi ces items sont faux. Je pense que me visualiser les choses m'aiderait vraimment mieux 

 

 

je ne sais mm pas comment vous remercier, 

 

Marine

 

 

QCM 4 Le patient A et le patient B sont traités par une perfusion d’un même médicament selon une même vitesse de perfusion et même durée de perfusion ; la constante de vitesse d’élimination (k) du médicament est égale chez ces deux patients mais le patient A présente un plus grand volume de distribution plasmatique (Vd) : A. La concentration plasmatique à l’état d’équilibre sera la même chez les deux patients

 

B. La concentration plasmatique à l’état d’équilibre sera supérieure chez le patient B

 

C. Le temps pour parvenir à l’état d’équilibre sera le même chez les deux patients

 

D. Le temps pour parvenir à l’état d’équilibre sera supérieur chez le patient A

 

E. Après la fin de perfusion, la durée pour que les concentrations diminuent d’un facteur 2 sera la même chez les deux patients

[BrianO'Conner]

@marineee juste est-ce que tu as la liste des bonnes réponses ou pas ? 

[marineee]

il y a 1 minute, Brian_OConner a dit :

@marineee juste est-ce que tu as la liste des bonnes réponses ou pas ? 

 

les items justes sont BCE (merci encore)

[BrianO'Conner]

@marineee pas de soucis on est là pour ça 

j'ai essayé de justifier un max sans utiliser les formules mais je les ai quand mêmes mis à la fin au cas où pour que tu t'en souviennes

 

A. (faux) Le patient qui a un plus grand Vd aura une concentration plasmatique plus faible car ça veut dire que le médicament va plus diffuser dans les tissus donc il sera moins présent dans le compartiment plasmatique (vérification avec la formule : C0 = Dose/Vd -> on voit bien que si Vd augmente C0 diminue)

 

B. (vrai) c'est ce qu'on vient de voir avec l'item précèdent ici le patient B a un Vd plus petit que A donc il aura une concentration plasmatique plus élevée.

 

C. (vrai) Le temps pour arriver à l'état d'équilibre dépend de la demi-vie ! Ici on a la même constante de vitesse d'élimination donc on a la même demi-vie donc on a le même temps pour arriver à l'état d'équilibre. (formules : t1/2 = ln2/k et temps pour arriver à l'équilibre = 3,3*t1/2) 

 

D. (faux) donc faux comme on l'a vu avec l'item précèdent 

 

E. (vrai) Encore une fois même constante de vitesse d'élimination donc même demi-vie ! 

[marineee]

Il y a 5 heures, Brian_OConner a dit :

@marineee pas de soucis on est là pour ça 

j'ai essayé de justifier un max sans utiliser les formules mais je les ai quand mêmes mis à la fin au cas où pour que tu t'en souviennes

 

A. (faux) Le patient qui a un plus grand Vd aura une concentration plasmatique plus faible car ça veut dire que le médicament va plus diffuser dans les tissus donc il sera moins présent dans le compartiment plasmatique (vérification avec la formule : C0 = Dose/Vd -> on voit bien que si Vd augmente C0 diminue)

 

B. (vrai) c'est ce qu'on vient de voir avec l'item précèdent ici le patient B a un Vd plus petit que A donc il aura une concentration plasmatique plus élevée.

 

C. (vrai) Le temps pour arriver à l'état d'équilibre dépend de la demi-vie ! Ici on a la même constante de vitesse d'élimination donc on a la même demi-vie donc on a le même temps pour arriver à l'état d'équilibre. (formules : t1/2 = ln2/k et temps pour arriver à l'équilibre = 3,3*t1/2) 

 

D. (faux) donc faux comme on l'a vu avec l'item précèdent 

 

E. (vrai) Encore une fois même constante de vitesse d'élimination donc même demi-vie ! 

 

 

WOW G ENFIN COMPRIS MERCI INFINIMENT 

[evalanine]

Le 16/02/2023 à 18:00, Brian_OConner a dit :

t1/2 = ln2/k et temps pour arriver à l'équilibre = 3,3*t1/2

coucou, désolée de te déranger @Brian_OConner, alors je suis peut-être à côté de la plaque mais si on raisonne avec la formule t1/2 = ln2*Vd / CL , on en déduit que si Vd est supérieur alors t1/2 aussi du coup c'est contradictoire avec l'item, donc je suppose qu'on ne peut pas raisonner avec cette formule ? 

 

merci d'avance

Edited February 28, 2023 by evalanine

[BrianO'Conner]

Il y a 15 heures, evalanine a dit :

coucou, désolée de te déranger @Brian_OConner, alors je suis peut-être à côté de la plaque mais si on raisonne avec la formule t1/2 = ln2*Vd / CL , on en déduit que si Vd est supérieur alors t1/2 aussi du coup c'est contradictoire avec l'item, donc je suppose qu'on ne peut pas raisonner avec cette formule ? 

 

merci d'avance

Non en effet on ne peut pas utiliser cette formule car il faut aussi prendre en compte la clairance

les 2 patients ont la même demi-vie donc le patient qui aura un Vd supérieur aura aussi une CL plus faible (ce qui donne le même t1/2)