Volume Intracellulaire et Diabète

[Passifacile]

Hello, dans un qcm dont je vous mets l'énoncé juste après, on nous demande si le volume intra cellulaire est diminué, mais pourtant je trouve aucune info pour y rép... Du coup j'viens demander de l'aide

  
Un jeune patient traité depuis quelques mois pour un diabète décide d’arrêter les injections
d’insuline qu’il ne supporte plus de se faire. 72h plus tard, il est hospitalisé en état de confusion et
de fatigue extrême. Il n’a pas de fièvre. Pendant les 3 jours, il n’a pas mangé mais seulement bu 3
litres d’eau par jour. On considère que sa production d’eau endogène a compensé les pertes
insensibles. On ignore son volume de diurèse mais il indique aller uriner plus de 12 fois par jour.
Son poids est passé de 70 kg avant l’arrêt de l’insuline à 64 kg. La perte de masse non hydratée est
estimée à 1 kg en 3 jours. Le bilan sanguin lors de son arrivée aux urgences montre :
Ionogramme sanguin (normes entre parenthèses quand nécessaire) : sodium : 140 mmol/L ;
potassium : 6 mmol/L ; chlore : 100 mmol/L ; bicarbonates : 15 mmol/L ; Protidémie : 82 g/L (64 –
78) ; Hématocrite : 0,60 L/L (0,42 – 0,47) ; Glycémie : 25 mmol/L.
Gazométrie artérielle : pH : 7,25 ; PaO2 PaO2 : 100 mmHg ; PaCO2 : 35 mmHg.
 

 

[Chat_du_Cheshire]

hey, le VIC augmente quand ta pression osmotique efficace diminue et inversement.

La pression osmotique efficace vaut 2*Na (la valeur normale est donc de 280 mmol/L) et 2*Na + glucose si le patient est en décompensation diabétique.

Dans l'énoncé elle vaut donc 2*Na + glucose = 280 + 25 = 305 mmol/L, elle est donc augmentée ce qui signifie que le VIC est diminué :) ok ?

Edited December 8, 2022 by Chat_du_Cheshire

[Passifacile]

Okkkk je vois nickel!

Dcp je peux t'exploiter pour m'expliquer ce qcm? La A,B et D sont justes alors que je pensais avoir compris en les mettant fausse...

 

[Ezrich]

@Ticc

 

https://drive.google.com/file/d/1BiSrWB8Z_TElsT5PpkFv8wrfz0y8Q78q/view?usp=sharing

 

Tiens, je te laisse checker cette fiche, elle t'aidera peut être

[Passifacile]

Merci à vous 2