Volume Intracellulaire et Diabète

Passifacile · December 8, 2022

Hello, dans un qcm dont je vous mets l'énoncé juste après, on nous demande si le volume intra cellulaire est diminué, mais pourtant je trouve aucune info pour y rép... Du coup j'viens demander de l'aide

Un jeune patient traité depuis quelques mois pour un diabète décide d’arrêter les injections
d’insuline qu’il ne supporte plus de se faire. 72h plus tard, il est hospitalisé en état de confusion et
de fatigue extrême. Il n’a pas de fièvre. Pendant les 3 jours, il n’a pas mangé mais seulement bu 3
litres d’eau par jour. On considère que sa production d’eau endogène a compensé les pertes
insensibles. On ignore son volume de diurèse mais il indique aller uriner plus de 12 fois par jour.
Son poids est passé de 70 kg avant l’arrêt de l’insuline à 64 kg. La perte de masse non hydratée est
estimée à 1 kg en 3 jours. Le bilan sanguin lors de son arrivée aux urgences montre :
Ionogramme sanguin (normes entre parenthèses quand nécessaire) : sodium : 140 mmol/L ;
potassium : 6 mmol/L ; chlore : 100 mmol/L ; bicarbonates : 15 mmol/L ; Protidémie : 82 g/L (64 –
78) ; Hématocrite : 0,60 L/L (0,42 – 0,47) ; Glycémie : 25 mmol/L.
Gazométrie artérielle : pH : 7,25 ; PaO2 PaO2 : 100 mmHg ; PaCO2 : 35 mmHg.