LORZ Posted May 15, 2022 Posted May 15, 2022 (edited) Salut, j'ai qq questions sur l'annale de physio de cette année, Pour le QCM21 l'item C je ne comprends pas pourquoi il est juste il me semblait que lorsque il y'a une hypertonie c'est à dire que lorsque l'osmolalité efficace est supérieur à 280 mOsm/L le ,déplacement d'eau se faisait de la cellule vers le plasma (je l'ai vu ds le poly du TAT) alors que dans l'item c'est vers le secteur interstitiel . Mais c'est vrai que je ne comprends pas trop Car on est d'accord que quand il y'a une réduction du volume plasmatique l'eau s'accumule dans le secteur interstitiel donc le volume extra cellulaire augmente (oedÚme) mais le Volume Intra-celllulaire il est pas concerné par ça nn?  Et pour le QM20 : pourquoi l'item A et C sont faux?  Si quelqu'un peut me venir en aide! merci Edited May 15, 2022 by LORZ Quote
Ancien du Bureau Solution MauriceLePoisson Posted May 15, 2022 Ancien du Bureau Solution Posted May 15, 2022 Et coucou @LORZ il y a 17 minutes, LORZ a dit : Pour le QCM21 l'item C je ne comprends pas pourquoi il est juste il me semblait que lorsque il y'a une hypertonie c'est Ă dire que lorsque l'osmolalitĂ© efficace est supĂ©rieur Ă 280 mOsm/L le ,dĂ©placement d'eau se faisait de la cellule vers le plasma (je l'ai vu ds le poly du TAT) alors que dans l'item c'est vers le secteur interstitiel . Pour cet item il faut que tu retiennes que l'eau va aller du milieu HYPOtonique vers le milieu HYPERtonique pour diluer ce dernier. Si ton secteur extra-cellulaire est hypertonique comme dans cet exercice alors l'eau va se dĂ©placer de la cellule qui est alors hypotonique vers le secteur extra-cellulaire dans le but de le diluer. Est-ce que tu comprends mieux comment raisonner ?  il y a 19 minutes, LORZ a dit : Mais c'est vrai que je ne comprends pas trop Car on est d'accord que quand il y'a une rĂ©duction du volume plasmatique l'eau s'accumule dans le secteur interstitiel donc le volume extra cellulaire augmente (oedĂšme) mais le Volume Intra-celllulaire il est pas concernĂ© par ça nn? Alors oui et non En fait cela va dĂ©pendre de tout plein de paramĂštre. [Fais cependant attention parce que quand le volume plasmatique va diminuer, le liquide ne va pas forcĂ©ment aller dans le volume interstitiel. Si on prend l'exemple d'un patient fortement dĂ©shydratĂ©, tous ses volumes seront diminuĂ©s mais on n'aura pas un dĂ©placement de l'eau vers le liquide interstitiel.] Pour en revenir Ă ta question, le volume intra-cellulaire peut aussi ĂȘtre concernĂ© si, avec les mouvements d'eau, le compartiment extra-cellulaire devient hypo ou hypertonique. Dans ce cas-lĂ , le VIC sera alors concernĂ© par les mouvements d'eau. Sinon, on peut considĂ©rer qu'il n'est pas concerné  il y a 23 minutes, LORZ a dit : Et pour le QM20 : pourquoi l'item A et C sont faux? Pour le 20 A c'est la justification qui n'est pas bonne. En effet, les oedĂšmes vont se localiser prĂ©fĂ©rentiellement au niveau du visage puisqu'il s'agit d'une zone de forte compliance donc qui va favoriser l'accumulation des liquides. Pour ce qui est du 20 C il faut que tu comprennes que pour ton pauvre chasseur, c'est l'augmentation de la permĂ©abilitĂ© capillaire (Ă cause de l'histamine qu'il a produit par rĂ©action allergique) qui va favoriser la filtration. Mais ATTENTION, celle-ci concerne le volume extra-cellulaire. En effet, l'augmentation de la permĂ©abilitĂ© capillaire va provoquer une filtration du compartiment vasculaire vers le compartiment interstitiel.   Voilouuu est-ce que tout ceci rĂ©pond Ă tes questions ? N'hĂ©sites surtout pas s'il te reste des interrogations. Plein de force et de courage Ă vous les ptits champions LORZ 1 Quote
LORZ Posted May 15, 2022 Author Posted May 15, 2022 Super merci bcp pour toutes ces explications! je comprends mtn comment raisonner Quote
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