une_PASSionnée Posted December 7, 2021 Share Posted December 7, 2021 slttt dans cette annale je ne comprends pas prq l'item D du QCM 11 est vrai https://tutoweb.org/PDFs/Librairie/Archive PACES/Rangueil/Annales de Concours/2018-2019/S2/UE3Bis Physio 2019.pdf alors qu'on a trouvait que la pression osmotique plasmatique était hypotonique par rapport à l'extracellulaire, on devrait pas avoir un mvmt d'eau sortant du plasma ? merci! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien du Bureau Petit_Bateau Posted December 7, 2021 Ancien du Bureau Share Posted December 7, 2021 Saluuuut @azmca18, ici le patient est diabétique, sa pression osmotique efficace est de 2x136 + 25 soit 297 mosm/kg donc son plasma est hypertonique donc il y a un mouvement d'eau de l'intra vers l'extra !! En administrant rapidement une perfusion qui normalise le pression osmotique plasmatique, on se retrouve avec un VEC qui est revenu à la normal sauf que de fait de la rapidité de la perfusion, le VIC qui avait diminué pour compenser l'ancienne hypertonie du VEC est toujours diminué donc il se retrouve plus concentré que le VEC et on observe ainsi le phénomène inverse avec de l'eau qui va de l'extra vers l'intra ! Tu me suis ? Bonemine and Dr_Zaius 1 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
une_PASSionnée Posted December 8, 2021 Author Share Posted December 8, 2021 @Petit_Bateau coucou dsl je ne comprends pas trop, tu peux me réexpliquer petit à petit, déjà est ce que le volume intracellulaire= volume plasmtique (genre le plama c l'intracellulaire) ? et on est dccr on compare avec 280 mOSM (la normale) ? Et est ce que tu veux dire qu'en perfusant une solution à 280 mOSM on a une baisse dans le VEC et pas dans le plasma ? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière yeisir Posted December 8, 2021 Ancien Responsable Matière Share Posted December 8, 2021 il y a 6 minutes, azmca18 a dit : genre le plama c l'intracellulaire Plasma= 'liquide qu'on a dans les vaisseaux' Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien du Bureau Solution Petit_Bateau Posted December 8, 2021 Ancien du Bureau Solution Share Posted December 8, 2021 il y a 15 minutes, azmca18 a dit : le volume intracellulaire= volume plasmtique nope ! Volume intracellulaire = volume DANS la cellule Volume plasmatique = se réfère au plasma qui est une composante du sang donc du volume extracellulaire Tout est résumé ici : Ensuite quand tu mesures la pression osmotique, c'est dans le volume extracellulaire mais on généralise et on dit que c'est pareil en intra ! Donc quand tout va bien, on est à 280 mosmol/kg, si on augmente la valeur le milieu extra sera hypertonique donc le milieu intra hypotonique et inversement ! Maintenant reprenons tranquillou : avec la perfusion, on normalise la pression osmotique efficace du VEC, donc la valeur de cette pression va diminuer par rapport à sa valeur précédente, on est d'accord ? Sauf que ton VIC qui a chercher à compenser en envoyant de l'eau dans le VEC, va se retrouver à ce moment hypertonique ! C'est problématique ! Ainsi c'est le même raisonnement qui s'applique, l'eau va du secteur le moins concentré vers le plus concentré, ainsi on observera un mouvement d'eau du VEC vers le VIC ! Est-ce que c'est mieux ? MauriceLePoisson 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
une_PASSionnée Posted December 8, 2021 Author Share Posted December 8, 2021 oui c bcppp mieux j'avais confondu les 2! tout s'explique maintenant merci de m'avoir aidé! Petit_Bateau 1 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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