camcam0412 Posted December 4, 2021 Posted December 4, 2021 Bonjour !! Est ce que n médicament éliminé par voie hépatique correspond à un médicament métabolisé ? Est ce que une interaction médicamenteuse influe sur la réabsorption tubulaire ? Est ce que il y a un lien entre EH et Fu ? Dans le cours je comprends pas pourquoi le prof met que le coefficient de biodisponibilité est un point commun entre les AVK a morphine alors que la formule est 1-Eh et que le EH des AVK= 0 alors que celui de la morphine c'est 75 mais du coup je comprend pas pourquoi il met que la fraction résorbée est de 100% pour les deux. Je pense que je me confonds entre la proportion résorbée et le coefficient de biodisponibilité mais la je comprends surtout pas non plus la formule.... je sais pas si c'est très clair merci d'avance !!! Quote
Ancien Responsable Matière Solution Couzouféroce Posted December 4, 2021 Ancien Responsable Matière Solution Posted December 4, 2021 il y a 19 minutes, camcam0412 a dit : médicament métabolis Absolument, dans le cas où le médicament est à métabolisme hépatique il y a 20 minutes, camcam0412 a dit : Est ce que une interaction médicamenteuse influe sur la réabsorption tubulaire La réabsorption tubaire, se fait par diffusion passive au niveau du tube distal du rein, donc il faut que la molécule soit NON ionisé (=apolaire donc hydrophobe) il y a 21 minutes, camcam0412 a dit : Est ce que il y a un lien entre EH et Fu La fraction liée, contrairement a la fraction libre, ne peut pas sortir de la circulation sanguine, et EH, c'est le coefficient d'extraction hépatique, c'est la quantité de médicament absorbée par le foie MAIS QUI Y EST METABOLISE, par exemple, les AVK sont aussi absorbés par le foie, mais n'y sont pas métabolisé, donc ils ont une Eh= 0% mais une fraction résorbée a 100%, comme la Morphine (Eh=75%~) il y a 25 minutes, camcam0412 a dit : coefficient de biodisponibilité est un point commun entre les AVK a morphine alors que la formule est 1-Eh et que le EH des AVK= 0 alors que celui de la morphine c'est 75 mais du coup je comprend pas pourquoi il met que la fraction résorbée est de 100% pour les deux. Comme je viens de te l'expliquer, le Coeff de biodisponibilité F c'est la quantité de médicaments qu'on va retrouver dans la circulation, et Eh, c'est le % du médicament résorbé qui sera métabolisé dans le foie, donc la morphine, va entrer dans le foie (100% de resorbtion) mais va y être métabolisé (Eh élevé) en contre partie, les AVK vont être résorbés par le foie ( 100%) mais n'y seront pas métabolisé (EH=0%) donc tu peux par la suite, retrouver la quantité de mdt retrouvé dans le sang avec la formule de la biodisponibilité: F = 1-EH (donc F(AVK)= 1 car EH=0) Quote
camcam0412 Posted December 13, 2021 Author Posted December 13, 2021 Mais du coup pour la dernière question pourquoi le F de la morphine il égal à 1 ?? Alors que son eh et de 75% ?? Quote
Ancien Responsable Matière Soleilne Posted December 14, 2021 Ancien Responsable Matière Posted December 14, 2021 Il y a 16 heures, camcam0412 a dit : Mais du coup pour la dernière question pourquoi le F de la morphine il égal à 1 ?? Alors que son eh et de 75% ?? Le F de la morphine n'est pas égal à 1, mais est de 25% comme tu l'as bien compris je pense avec la réponse de @Couzouféroce! Le point commun de la morphine et des AVK c'est leur résorption à 100% Quote
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