QCM 14 Annale CCB PASS 2020-2021

[Sana_juste_Sana]

Bonjour à tous, j'ai une question concernant le QCM 14 du Concours Blanc PASS de l'an dernier. Dans l'énoncé on a la valeur de PaCO2 = 25 mmHg < 36 mmHg (alcalose respiratoire) et la valeur de pH = 7,30 < 7,36  ( acidémie donc acidose).

Je ne comprend pas bien pourquoi une valeur nous indique une alcalose et l'autre, une acidose. Je me doute que c'est une histoire de compensation mais je ne saisie pas pleinement le principe. Si une âme charitable pouvait m'expliquer, je serais très reconnaissante.

Merci

 

[MauriceLePoisson]

Coucou @o_solheid 

Fais bien attention dans ce genre d'exercices à regarder 3 VALEURS: la bicarbonatémie, la PCO2 et la valeur du pH. 

il y a 13 minutes, o_solheid a dit :

PaCO2 = 25 mmHg < 36 mmHg (alcalose respiratoire) et la valeur de pH = 7,30 < 7,36  ( acidémie donc acidose).

Si la PaCO2 est diminuée tu vas bien te diriger vers une alcalose respiratoire et ton pH est bien acide. 
Il te manque seulement à rajouter la valeur de la bicarbonatémie qui est de 12 mmol/L donc inférieure à la norme; tu te dirigeras donc vers une acidose métabolique. 

Comme tu vois que ton pH est acide tu peux savoir que le désordre métabolique qui a engendré cette valeur anormalement acide c'est l'acidose métabolique. 

Par conséquent tu peux dire que ton alcalose respiratoire est la compensation mise en place pour palier ce désordre. Elle va notamment se traduire par une hypoventilation et un patient qui va respirer lentement. 

 

En gros dans ce type d'exercice tu dois interpréter les valeurs de bicarbonatémie et de PCO2 et pour déterminer lequel est la compensation il faut que tu regarde le pH. 

 

Est-ce que c'est plus clair pour toi ?

[Sana_juste_Sana]

Merci bcp bcp @MauriceLePoisson ! J'ai eu la petite lumière de compréhension qui s'est allumée quand j'ai lu ton explication 'TING' ! Tu as parfaitement répondu à ma question merci encore, bonne soirée à toi !