cycle entero-hépatique

[PassPartout_]

Hi,

Je comprends pas trop trop cette notion, quelqu'un pourrait me faire un petit récap svp ?

 

Mercii

[choLOLApine]

coucouuuu @PassPartout_, alors d'abord si on revient sur le principe de l'élimination du médicament par voie hépatique : après avoir fait son job dans la circulation générale (puis distribué au niveau des tissus), le médicament passe au niveau du foie où il est métabolisé, puis sécrété avec la bile, la bile passe dans l'intestin grêle où elle rejoint les selles pour être excrétée

or tu sais aussi que la surface de l'intestin grêle, constituée d'entérocytes est un lieu privilégié pour l'absorption des médicaments, donc une partie des médicaments qui ont été sécrété dans le bile et qui ont rejoint l'intestin grêle pour être excrétés dans les selles, peuvent potentiellement être de nouveau absorbés (si ils sont suffisamment lipophiles) et rejoindre la circulation générale, et de nouveau produire un effet, c'est ce qui produit l'effet rebond de la concentration qu'on peut parfois observer sur les courbes

 

c'est plus clair pour toi?  

[Maverick06]

Hello !!!

 

Pour faire court, si tu administre un médicament par voie orale ou sublinguale par exemple, il va traverser les entérocytes pour aller jusqu'au foie vie le système porte. Arrivé au foie, ton médicament va subir un passage hépatique (ce n'est pas la 1ere transformation en soie car le passage par les entérocytes transforment ton médicament aussi). Ce médicament va être éliminé dans la bile qui va rejoindre l'intestin grêle. Cependant grâce aux acides biliaires de ta bile, on va avoir à nouveau une digestion (résorption) du médicament qui va repasser par les entérocytes pour revenir au foie => on a alors un cycle entéro-hépatique.

 

Ce phénomène intervient surtout pour les médicaments qui ont des éliminations biliaires soit fécale.

 

Voilou  

[PassPartout_]

Le 06/11/2021 à 21:49, choLOLApine a dit :

coucouuuu @PassPartout_, alors d'abord si on revient sur le principe de l'élimination du médicament par voie hépatique : après avoir fait son job dans la circulation générale (puis distribué au niveau des tissus), le médicament passe au niveau du foie où il est métabolisé, puis sécrété avec la bile, la bile passe dans l'intestin grêle où elle rejoint les selles pour être excrétée

or tu sais aussi que la surface de l'intestin grêle, constituée d'entérocytes est un lieu privilégié pour l'absorption des médicaments, donc une partie des médicaments qui ont été sécrété dans le bile et qui ont rejoint l'intestin grêle pour être excrétés dans les selles, peuvent potentiellement être de nouveau absorbés (si ils sont suffisamment lipophiles) et rejoindre la circulation générale, et de nouveau produire un effet, c'est ce qui produit l'effet rebond de la concentration qu'on peut parfois observer sur les courbes

 

c'est plus clair pour toi?  

Merci beaucoup pour ta réponse !! (excuse moi j'avais pas vu qu'on m'avait répondu :(()

il y a 59 minutes, Maverick06 a dit :

Hello !!!

 

Pour faire court, si tu administre un médicament par voie orale ou sublinguale par exemple, il va traverser les entérocytes pour aller jusqu'au foie vie le système porte. Arrivé au foie, ton médicament va subir un passage hépatique (ce n'est pas la 1ere transformation en soie car le passage par les entérocytes transforment ton médicament aussi). Ce médicament va être éliminé dans la bile qui va rejoindre l'intestin grêle. Cependant grâce aux acides biliaires de ta bile, on va avoir à nouveau une digestion (résorption) du médicament qui va repasser par les entérocytes pour revenir au foie => on a alors un cycle entéro-hépatique.

 

Ce phénomène intervient surtout pour les médicaments qui ont des éliminations biliaires soit fécale.

 

Voilou  

Je vois merci pour tes précisions!!