CCB 2021 MOODLE

[niiinou]

Bonjour 

 

1. Le vérapamil bloque le canal VOC calcique de type L par encombrement stérique

--> Faux : il bloque le canal au niveau du versant intracellulaire

On ne peut pas parler d'encombrement stérique en intracellulaire ? Je pensais que le terme "encombrement stérique" signifiait juste que la molécule vient bloquer le canal au niveau du pore, peu importe en EC ou IC mais je dois me tromper du coup 

 

2. Ensuite j'ai besoin d'une confirmation : l'aspirine est utilisé à faible dose pour ses effets anti-aggregants via la COX-1 et à forte dose pour ses effets antalgiques via COX1+COX2 ? 

 

3. Est-ce qu'on considère que les dispositifs médicaux ont une AMM ? La correction d'un item concernant les DM est : 

1. AMM octroyée par la commission européenne

 

4. J'ai vu cette question quelque part mais je ne la retrouve plus  du coup désolé si y'a deja une réponse...

Parmi les propositions suivantes concernant l’amlodipine, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)/inexacte(s) ?

Elle diminue la fréquence cardiaque

--> Faux, moi j'avais mis faux car c'est un anti-hypertenseur vasodilatateur mais la correction dit ça : : elle a l’effet inverse sur la fréquence en raison de ses propriétés vasodilatatrices

Est-ce que quelqu'un peut me le confirmer ?

 

5. Concernant les DM :

Leur surveillance dépend des Centres Régionaux de Pharmacovigilance

--> Faux  la matériovigilance

Alors je comprends pas trop trop la correction là, dans mon cours j'avais noté que la matériovigilance est assurée par l'ANSM, mais du coup est ce qu'on peut parler de pharmacovigilance pour les DM ? est-ce que c'est ça qui rend l'item faux ?

 

Mercii à la personne qui prendra le temps de me répondre 

[ZoeDbg]

REEEEE @niiinou !! 

 

1- je te mets une réponse de Jms le sang : 

- il n’existe pas de pore intracellulaire ;

- les antagonistes du canal VOC sodique ne bouchent pas la porte (gate) mais interagissent avec des acides aminés et ainsi vont maintenir le canal en conformation fermée

Donc en gros tu peux pas parler d'encombrement en intracellulaire  

 

2- Je veux pas dire de bêtises mince 

 

3- Bah non ils n'ont pas d'AMM les DM, juste un marquage CE

N'imp quoi la correction mdr

 

4 - Pour moi ce qui est faux c'est que les dipines ne vont pas agir sur le cœur, c'est le vérapamil qui est cardiomodérateur

 

5 - Tu parles JAMAIS de pharmacovigilance pour les DM, pharmacovigilance c'est que pour les médocs

c'est bien la matériovigilance pour les DM

 

Voilààààààà loulou 

 

 

Edited April 28, 2021 by ZoeDbg

[Tchoupi]

Bonsooiiir @niiinou ! 

 

Bon pas grand chose à rajouter par rapport à @ZoeDbg (tu l'auras mérité ta BA ce soir )

 

  On 4/28/2021 at 4:56 PM, niiinou said:

2. Ensuite j'ai besoin d'une confirmation : l'aspirine est utilisé à faible dose pour ses effets anti-aggregants via la COX-1 et à forte dose pour ses effets antalgiques via COX1+COX2 ? 

Expand  

 

A faible dose c'est anti-agrégant 

A moyenne dose antalgique et anti-pyrétique

A forte dose on devient anti-inflammatoire mais les fortes doses sont proches de la toxicité donc c'est pas très utilisé

 

Est ce que l'item te disait à forte dose c'est antalgique et c'était vrai ? Parce que Pr.Senard nous dit moyenne dose en P2 mais peut être qu'en PACES il simplifie par forte dose 

Mais dans le fond c'est que les faibles doses sont anti agrégante et quand t'augmentes t'as l'analgie

 

Après l'aspirine est sélective de la COX1, ce qui disparaît à forte dose donc oui je pense que dans l'effet antalgique on peut avoir action via COX2 mais le prof n'en parle pas vraiment

 

  On 4/28/2021 at 4:56 PM, niiinou said:

Elle diminue la fréquence cardiaque

--> Faux, moi j'avais mis faux car c'est un anti-hypertenseur vasodilatateur mais la correction dit ça : : elle a l’effet inverse sur la fréquence en raison de ses propriétés vasodilatatrices

Est-ce que quelqu'un peut me le confirmer ?

Expand  

 

En faite il existe un réflex : le baro-réflex, quand la PSA (pression sanguine artérielle) diminue la FC augmente 

L'amlodipine en vasodilatant va diminuer la tension donc par baro réflex on devrait avoir la FC qui augmente 

Chez les dipines ça dépend des molécules, celle à t1/2 courte vont induire une baisse de tension brutale et du coup le réflex va se mettre en place

Alors que l'amlodipine a une t1/2 plus longue donc un effet plus progressif du coup normalement la tachycardie est négligeable 

Mais dans l'absolu c'est vrai c'est plus une augmentation de FC à cause de ses propriétés vasodilatatrices

 

Je suis désolée si c'est pas clair le baro-réflex, normalement c'est pour l'an pro mais bon comme la correction du CCB en parle implicitement... Mais vous cassez pas la tête avec ça 

 

Voilà voilà 

 

 

[niiinou]

Merciii @ZoeDbg

  On 4/28/2021 at 10:30 PM, Tchoupi said:

st ce que l'item te disait à forte dose c'est antalgique et c'était vrai ? Parce que Pr.Senard nous dit moyenne dose en P2 mais peut être qu'en PACES il simplifie par forte dose 

Expand  

L’item c’était « à faible dose l’aspirine a un effet anti agrégeant » mais j’étais plus trop sûre de moi pour les effets, mais c’est vrai qu’il ne rentre pas trop dans les détails après 

mercii a toi aussi @Tchoupi