chloefgn Posted April 22, 2021 Posted April 22, 2021 Saluuut les profs nous ont mis en ligne un CCB il y a quelques jours et j'ai quelques questions (trop pour les poser sur MOODLE hihii) QCM 8 : "On réalise une expérience de compétition sur des membranes cellulaires visant à étudier la capacité d’une molécule à déplacer la liaison d’un ligand radioactif tritié L*, utilisé à la concentration de 2 nM et dont le Kd est 2 nM, d’un RCPG." A. "La concentration de L* est insuffisante pour saturer les récepteurs présents sur la préparation" -> Faux Mais vu que [L*] = Kd pour moi seulement 50% des récepteurs sont occupés donc il n'y a pas saturation D. "On peut affirmer que X est un antagoniste du récepteur étudié" -> Faux Là leur correction je ne la comprends ("D. La notion de puissance fait référence à un effet et non pas à une capacité de déplacement de la liaison d’un ligand radioactif") pas donc pouvez-vous m'expliquer ? QCM 12A "Pour une administration par voie orale, la charge ionique d’un médicament acide faible va évoluer tout au long du tube digestif" -> Vrai Mon raisonnement était le suivant : un médicament est absorbé dans le système où le pH équivaut à son pKa donc pour un acide faible celui-ci est absorbé préférentiellement au niveau du TD où le pH est faible et donc au début du TD c'est pourquoi pour moi c'était faux de parler d'évolution "tout le long du tube digestif" mais je chipote sûrement ahaa QCM 14E "Pour un médicament à élimination hépatique prédominante, la présence d’une insuffisance hépatique nécessite constamment une adaptation posologique" -> Faux ("E. Pour insuffisance rénale adaptation posologique nécessaire") Là aussi je ne comprends pas... j'ai l'impression que dans la correction ils disent que seule l'insuffisance rénale implique des adaptations posologiques mais je trouve ça étrange Quote
Thib Posted April 22, 2021 Posted April 22, 2021 On 4/22/2021 at 8:02 AM, chloefgn said: A. "La concentration de L* est insuffisante pour saturer les récepteurs présents sur la préparation" -> Faux Mais vu que [L*] = Kd pour moi seulement 50% des récepteurs sont occupés donc il n'y a pas saturation Expand Salut salut ! Pour la 8A tu as tout à fait raison, c'est un errata. On 4/22/2021 at 8:02 AM, chloefgn said: On peut affirmer que X est un antagoniste du récepteur étudié" -> Faux Là leur correction je ne la comprends ("D. La notion de puissance fait référence à un effet et non pas à une capacité de déplacement de la liaison d’un ligand radioactif") pas donc pouvez-vous m'expliquer ? Expand Je pense que la correction est pas super bien formulée. Je te donne une justification qui sera plus claire pour toi j'espère : Tu étudies ici le déplacement d'un ligand tritié par une autre molécule. Une molecule peut prendre la place de ce ligand et obtenir le même effet, ce qui en ferait un Agoniste. C'est pour ça que cet item est faux ! On 4/22/2021 at 8:02 AM, chloefgn said: QCM 12A "Pour une administration par voie orale, la charge ionique d’un médicament acide faible va évoluer tout au long du tube digestif" -> Vrai Mon raisonnement était le suivant : un médicament est absorbé dans le système où le pH équivaut à son pKa donc pour un acide faible celui-ci est absorbé préférentiellement au niveau du TD où le pH est faible et donc au début du TD c'est pourquoi pour moi c'était faux de parler d'évolution "tout le long du tube digestif" mais je chipote sûrement ahaa Expand Je suis d'accord que c'est ambiguë ! Mais tu le dis toi même, l'absorption est PREFERENCIELLEMENT dans l'estomac, ils ont certainement considéré qu'une partie pouvait passer. On 4/22/2021 at 8:02 AM, chloefgn said: QCM 14E "Pour un médicament à élimination hépatique prédominante, la présence d’une insuffisance hépatique nécessite constamment une adaptation posologique" -> Faux ("E. Pour insuffisance rénale adaptation posologique nécessaire") Là aussi je ne comprends pas... j'ai l'impression que dans la correction ils disent que seule l'insuffisance rénale implique des adaptations posologiques mais je trouve ça étrange Expand Je suis étonné par cet item... Je vais faire des recherches et je te dis Apparemment la réponse serait la : https://forum.tutoweb.org/topic/67620-adaptation-posologie/?do=findComment&comment=367597 N'hésites pas si tu as besoin que je reformule et bon courage ! CamCamm 1 Quote
Thib Posted April 22, 2021 Posted April 22, 2021 La question à été posée sur moodle ! Tu trouveras la réponse la bas, sinon tu as le post suivant : Quote
Clocloroquine Posted April 22, 2021 Posted April 22, 2021 La réponse du prof est : Vous avez raison, une coquille s'est glissée dans la formulation, voici la nouvelle : - Pour un médicament à élimination rénale prédominante, la présence d’une insuffisance hépatique nécessite constamment une adaptation posologique Qu'est ce qu'on est sensé comprendre de quand faire une adaptation posologique? Dans le cas d'un médicament à élimination hépatique prédominante à un patient insuffisant hépatique, doit-on faire une adaptation posologique ou cela ne concerne que les insuffisance et élimination rénale? Quote
Thib Posted April 22, 2021 Posted April 22, 2021 Tu feras une adaptation posologique chez un patient présentant une anomalie hépatique pour un mdct à élimination hépatique. Tu feras une adaptation posologique chez un patient présentant une anomalie rénale pour un mdct à élimination rénale Quote
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