Gathou Posted February 23, 2021 Share Posted February 23, 2021 (edited) Saluut !! Je me demandais par rapport au cours du Pr Cussac sur les pubertés anormales : pourquoi lorsqu'il y a mutation inactivatrice du récepteur LH ou FSH on parle de "retard pubertaire primitif central" mais lorsqu'il y a une mutation activatrice du récepteur à la LH, cela se traduit par une "puberté précoce au niveau périphérique" ? Edit : en fait dans le cours y'a marqué : retard pubertaire primitif central => ex : mutations du récepteur LH. Or l'item : "une mutation activatrice du récepteur à la LH va se traduire par une puberté précoce d'origine périphérique chez le garcon" est compté vrai ; donc je comprends pas trop pourquoi dans un cas c'est central et dans l'autre périphérique sachant que ça me parait plus logique que ce soit périphérique parce que les récepteurs à la LH se trouvent sur les gonades donc pas dans l'axe hypothalo-hypophysaire Merci :)) Edited February 23, 2021 by a_bd Link to comment Share on other sites More sharing options...
Dorianooo Posted February 23, 2021 Share Posted February 23, 2021 Salut, j'ai un peux de mal à comprendre ta question, cependant, on trouvera une réponse ! Alors je pense que tu fais une légère erreur de compréhension : Retard pubertaire primitif central : Ici, l'axe hypotalamo-hypophysaire est touché, il y a donc des problèmes aux niveaux de la réception et de la sécrétion. Dans ton cas, la mutation concerne les récepteurs à la GnRH sur l'hypophyse, d'ou le problème de sécrétion de FSH et de LH (ça reste central). Cela engendre donc un retard hypogonadique-hypogonadotrope Retard pubertaire primitif périphérique : Ici, l'axe hypotalamo-hypophysaire est intacte, il y a donc un problème périphérique (déficit de réception au niveaux des organes périphériques) engendrant l'absence de rétrocontrôle négatif, d'où l'hypogonadisme hypergonadotrope. Par exemple, comme dans ta question, on peux ici imaginer une mutation inactivatrice du récepteur LH ou FSH. En conclusion, ce qui concerne le central correspond à un problème au niveau de l'axe (et donc forcément un impact au niveau périphérique), alors que si c'est périphérique l'axe fonctionne mais il y a un problème d'utilisation de l'hormone à la périphérie. J'espère avoir été clair, n'hésite pas à reposer ta question si il y a toujours un problème ! Un énorme bisous du TAT ! Link to comment Share on other sites More sharing options...
Gathou Posted February 23, 2021 Author Share Posted February 23, 2021 (edited) il y a 28 minutes, Dorianooo a dit : Retard pubertaire primitif central : Ici, l'axe hypotalamo-hypophysaire est touché, il y a donc des problèmes aux niveaux de la réception et de la sécrétion. Dans ton cas, la mutation concerne les récepteurs à la GnRH sur l'hypophyse, d'ou le problème de sécrétion de FSH et de LH (ça reste central). Cela engendre donc un retard hypogonadique-hypogonadotrope Retard pubertaire primitif périphérique : Ici, l'axe hypotalamo-hypophysaire est intacte, il y a donc un problème périphérique (déficit de réception au niveaux des organes périphériques) engendrant l'absence de rétrocontrôle négatif, d'où l'hypogonadisme hypergonadotrope. Par exemple, comme dans ta question, on peux ici imaginer une mutation inactivatrice du récepteur LH ou FSH. En conclusion, ce qui concerne le central correspond à un problème au niveau de l'axe (et donc forcément un impact au niveau périphérique), alors que si c'est périphérique l'axe fonctionne mais il y a un problème d'utilisation de l'hormone à la périphérie. D'accord merci pour ton explication ! En fait je m'était complètement emmêlée les pinceaux mais mtn c'est bcp plus clair merci :))) Edited February 23, 2021 by a_bd Link to comment Share on other sites More sharing options...
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