Ancien Responsable Matière inchallahjePASS Posted December 2, 2020 Ancien Responsable Matière Share Posted December 2, 2020 bonjour, je ne comprends pas pq cet item est faux "les taux de tickets modérateurs d'une spécialité de reference et d'une de ses spécialités génériques peuvent dans certains cas être différents", je ne comprends pas comment le ticket modérateur peut etre le même?? merci d'avance Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Solution Tacocat Posted December 2, 2020 Ancien Responsable Matière Solution Share Posted December 2, 2020 Salut @emma22 ! Une spécialité de référence aura le même niveau de SMR que la spécialité pharmaceutique générique. Le taux de remboursement sera donc le même et ainsi le taux de ticket modérateur aussi ! Exemple : un princeps remboursé à hauteur de 30% aura un taux de ticket modérateur à 70% (reste à charge de l'assuré). Idem pour un générique de ce princeps. En revanche le ticket modérateur peut être différent. Si on prend le même exemple : supposons que le princeps ait un prix de 100€, alors l'assuré aura à payer 70€. En revanche si le générique a un prix de 50€, alors l'assuré n'aura que 35€ à débourser. En effet, le prix des spécialités pharmaceutiques remboursables est fixé par le CEPS au regard du niveau d'ASMR qui est supérieur pour le princeps que pour le générique. C'est plus clair ? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière inchallahjePASS Posted December 2, 2020 Author Ancien Responsable Matière Share Posted December 2, 2020 il y a 1 minute, Tacocat a dit : Salut @emma22 ! Une spécialité de référence aura le même niveau de SMR que la spécialité pharmaceutique générique. Le taux de remboursement sera donc le même et ainsi le taux de ticket modérateur aussi ! Exemple : un princeps remboursé à hauteur de 30% aura un taux de ticket modérateur à 70% (reste à charge de l'assuré). Idem pour un générique de ce princeps. En revanche le ticket modérateur peut être différent. Si on prend le même exemple : supposons que le princeps ait un prix de 100€, alors l'assuré aura à payer 70€. En revanche si le générique a un prix de 50€, alors l'assuré n'aura que 35€ à débourser. En effet, le prix des spécialités pharmaceutiques remboursables est fixé par le CEPS au regard du niveau d'ASMR qui est supérieur pour le princeps que pour le générique. C'est plus clair ? ahaha oui en effet j'ai pas fait la distinction entre "taux du ticket modérateur" et "ticket modérateur", merci bcp!! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Tacocat Posted December 2, 2020 Ancien Responsable Matière Share Posted December 2, 2020 il y a 39 minutes, emma22 a dit : ahaha oui en effet j'ai pas fait la distinction entre "taux du ticket modérateur" et "ticket modérateur", merci bcp!! Avec plaisir ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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