unenoiraude Posted June 12, 2020 Share Posted June 12, 2020 Bonjour, pourrait on m'expliquer la résolution de ce qcm (les bonnes réponses sont BCE) QCM 12 : Un patient de 40 ans, pesant 70kg et sans antécédents médicaux, présente une diarrhée aigue depuis 2 jours. Il a des nausées l’empêchant de manger mais boit 2L d’eau par jour. Il n’a pas de vomissement. Sa diurèse a été de 0,5L par jour. Au bout de 2 jours son poids est de 66 kg. On admet que sa perte de masse maigre est négligeable, que la production d’eau endogène est de 0,5L par jour, et que ses pertes par respiration, transpiration, perspiration sont de 1L par jour. Concernant ce patient : A. L’absorption de 2L d’eau par jour permet l’équilibration de son bilan hydrique. B. Les pertes digestives représentent 3L par jour. C. Les reins ne permettent plus d’assurer l’homéostasie hydrique. D. Afin de compenser sa perte, le patient devrait boire 3L d’eau par jour. E. Le lendemain, les diarrhées ont été stoppées. Le patient n’est pas allé à la selle, ne mange toujours pas et boit toujours 2L d’eau par jour. Dans ces conditions, sa diurèse sera de 1,5L. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière Solution SeverusRogue Posted June 12, 2020 Ancien Responsable Matière Solution Share Posted June 12, 2020 Bonjour @saitama premièrement on fait le bilan hydrique pour 24h : + 2L (boisson) + 0,5L (eau endogène) --------------------------------------------------------------- - 0,5L (urines) - 1L (transpi, respi, perspi) - X (selles) on sait qu'il a perdu 4kg sur 2j, soit 2kg/j, donc : 2,5L - 1,5L - X = -2, ce qui donne X = 3L/j A : à partir du moment où il a perdu 4kg en 2j, c'est que son bilan hydrique n'est pas équilibré, donc FAUX B : calculé avec le bilan hydrique, VRAIE C : l'homéostasie hydrique n'est pas maintenu étant donné que le patient a perdu de l'eau, comme on l'a vu pour l'item A, et les reins se sont déjà adaptés au maximum mais ça n'est pas suffisant, VRAIE D : il devrait boire 3L en plus de ce qu'il boit déjà, donc 5L, FAUX E : on se sert du bilan hydrique, on enlève les selles, il nous reste 2,5L - 1L - urines = 0 donc diurèse = 1,5L VRAIE voilà, n'hésites pas si t'as besoin de plus détails ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
unenoiraude Posted June 12, 2020 Author Share Posted June 12, 2020 C'est parfait mercii Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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