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pb item comprehension


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il y a 4 minutes, Lilette6 a dit :

https://tutoweb.org/tat_librairie/Rangueil/Annales de Concours/2016-2017/S2/UE3bis.pdf

 

Bonjour, je rencontre un problème dans la correction du ccm 9.A : pourquoi utiliser l'ancien poids du patient ( 80kg) au lieu de son nouveau (50kg), ce qui du coup rend l'item faux ? 

tu ne peux pas calculer son VEC parce qu'on est dans une situation d'un patient qui présente des oedèmes 😉 

édit: le chef est encore trop rapide j'ai le seum 😕 

Edited by LaRateATouille
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donc ds qu'un patient a des oedemes on ne peut pas calculer le VEC ? La justification de la correction est fausse du coup ?

 

désolée j avais pas vu le message d avant merci 

 

et autre question , ils disent dans la correction que la pression osmotique efficace se calcule en faisant 2NA + Urée mais il ne me semblait pas que l'on devait rajouter l'urée ; auriez vous une explication ou pas ??

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  • Ancien du Bureau
  • Solution

Salut @Lilette6

 

Il y a 5 heures, Lilette6 a dit :

donc ds qu'un patient a des oedemes on ne peut pas calculer le VEC ? La justification de la correction est fausse du coup ?

Oui et oui ! 🙂

 

Il y a 5 heures, Lilette6 a dit :

et autre question , ils disent dans la correction que la pression osmotique efficace se calcule en faisant 2NA + Urée mais il ne me semblait pas que l'on devait rajouter l'urée ; auriez vous une explication ou pas ??

C'est également faux !

Rigoureusement : P osm eff = 2x(Na+) + (glucose)

                                                                             si le patient est diabétique décompensé  (glycémie augmentée)

Donc on ne prend jamais en compte l'urée.

 

Autre erreur dans la correction de cette annale, le trou anionique est rigoureusement : TA = (Na+) - (Cl-) - (HCO3-)

On ne prend pas en compte le K+ !

 

S'il reste des interrogations n'hésite pas ! 🙂

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  • Ancien du Bureau

@Chat_du_Cheshire

Je confirme ! 🙄

 

Révélation

Ma réaction quand je vois ce genre de corrections d'annales :

 

big bang theory sheldon GIF

 

Puis...

 

feels breaking dawn GIF

 

Ce qui me donne envie d'aller voir les RM de l'année en question...

 

knock the big bang theory GIF

 

Et de leur faire ça :

the big bang theory thumbs down GIF

 

Mais je me rappelle que ça servirait à rien, ils s'en rappellent surement pas et ce serait mal avisé alors...

 

big bang theory smile GIF

 

Du coup je me félicite d'avoir fait une meilleure correction d'annale avec mon co-RM :

 

big bang theory brain GIF

 

Et je retourne à mes occupations du soir de la nuit :

 

big bang theory s5 GIF

 

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On 6/4/2020 at 11:45 PM, DrSheldonCooper said:

Oui et oui ! 🙂

 

Du coup, si le patient n'a pas d'oedème, comment on fait pour calculer le VEC ?

 

Et tant que j'y suis, comment on calcule la pression osmotique totale ?

 

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  • Ancien Responsable Matière

Bonjour @Ayumi

 

il y a 2 minutes, Ayumi a dit :

Du coup, si le patient n'a pas d'oedème, comment on fait pour calculer le VEC ?

le VEC représente 20% du poids du patient, donc 0,2xpoids

 

il y a 4 minutes, Ayumi a dit :

Et tant que j'y suis, comment on calcule la pression osmotique totale ?

la pression osmotique totale c'est 2xNa + glucose + urée !

 

n'hésites pas si t'as d'autres questions 😉

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il y a 4 minutes, Ayumi a dit :

 

Du coup, si le patient n'a pas d'oedème, comment on fait pour calculer le VEC ?

 

Et tant que j'y suis, comment on calcule la pression osmotique totale ?

 

VEC = 20 % de la masse du patient (ex: patient fait 80 kg et on calcul VEC = 20% de 80kg = 0,2 * 80 = 1/5 * 80 = 16 L 

Pression osmotique totale = 2 * Na + urée + glucose 

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il y a 4 minutes, Ayumi a dit :

Comment on calcule la VIC (Il me semble que c'est 40% du poids du corps, mais je préfère avoir confirmation 🙄)

 

  • VET (volume eau totale) = 60 % de la masse de ton patient
  • VET = VEC + VIC = Volume extracellulaire + volume intracellulaire 
  • VEC = 20 % de la masse de ton patient 
  • VIC = 40 % de la masse de ton patient
il y a 4 minutes, Ayumi a dit :

Et surtout, je n'arrive pas trouver comment on trouve le volume de distribution de l'inuline ?

l'insuline, comme l'EDTA te permettent de calculer ton VEC 😉  (cf diapo du prof) 

o45z.png

Edited by LaRateATouille
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  • Ancien Responsable Matière
il y a 2 minutes, Ayumi a dit :

Comment on calcule la VIC

yep c'est bien 40% du poids du patient

 

il y a 2 minutes, Ayumi a dit :

Et surtout, je n'arrive pas trouver comment on trouve le volume de distribution de l'inuline

alors inuline ça sert à mesurer le VEC, donc si on te dit "le volume mesuré par l'inuline chez ce patient est de X litres", en fait tu calcules son VEC

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