neurophysiologie canal K+

[carolineb]

Bonjour, dans le cours de neurophysio on a vu que le récepteur muscarinique M2 permettait d'ouvrir le canal K+, qu'il induisait donc un PPSI et que ça permettait un ralentissement du coeur 

sauf que je trouve ça bizarre vu que l'amiodarone, vue en médicament, ralentit le rythme cardiaque en bloquant le canal K+ en phase 3

 

du coup peut être que le pour avoir un PPSI le récepteur muscarinique n'agit pas en phase 3? 

 

merci d'avance! 

[lilinbg]

Comme tu as dit, je pense que l’Ach et l’amiodarone n’agissent pas au même niveau. 

 

L’Ach agit sur un récepteur cholinergique muscarinique M2 étant un RCPG au niveau d’un neurone. La protéine G va agir sur les canaux K+, permettant leur ouverture : il y a donc une sortie de K+. Il y a accumulation de charges + à l’extérieur et de charges - à l’intérieur. Cela rapproche le potentiel de repos du neurone vers le potentiel d’équilibre du K+ (-90mV) donc crée une hyper polarisation. Cela crée donc un PPSI. Au niveau du cœur, cela permet de ralentir la fréquence cardiaque.

 

L’amiodarone agit sur les canaux K+ sortant, du cardiomyocyte (cellule musculaire du cœur). Ces canaux permettent la sortie de K+ en phase 3 permettant la repolarisation (la sortie de K+ augmente les charges + a l’extérieur et les charges - à l’intérieur, augmentant la polarisation et permettant la repolarisation). 

L’amiodarone bloque ces canaux K+ sortant, allonge la phase 3 de repolarisation (et l’espace QT), permettant de ralentir également la fréquence cardiaque. 

[carolineb]

@lilinbg merci beaucoup!