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Salut!

Quelqu'un pourrait me dire les cas où on peut pas mesurer ou estimer les compartiments à partir du poids de base ?

Si j'ai bon, pour l'instant y'a les cas de déshydratation ? Et les lors des oedèmes ? Y'a t-il d'autres cas ?  🙂

Posted

@Chat_du_Cheshire

D'accord merci

Mais alors je comprends pas une question du CCB numéro 1 (question 3,A)

https://tutoweb.org/tat_librairie/Rangueil/Concours Blanc/2019-2020/S2/n°1/Sujet CCB n°1 Tronc Commun.pdf

La correction étant faux car : Le sujet est clairement déshydraté, ses volumes hydriques ne correspondant plus aux normes, on ne peut plus calculer.

Posted
  On 5/30/2020 at 8:35 AM, Benj152 said:

@Chat_du_Cheshire

D'accord merci

Mais alors je comprends pas une question du CCB numéro 1 (question 3,A)

https://tutoweb.org/tat_librairie/Rangueil/Concours Blanc/2019-2020/S2/n°1/Sujet CCB n°1 Tronc Commun.pdf

La correction étant faux car : Le sujet est clairement déshydraté, ses volumes hydriques ne correspondant plus aux normes, on ne peut plus calculer.

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Wtfff

 

Il a perdu de l'eau par diarrhées, soit 7 kg de VEC (l'énoncé est imprécis il n'est pas dit que c'est que de l'eau qui est perdu...)

 

1/3 * 7 = 2.33

 

20% * 70 = 14L de VEC

 

Il y a donc 14-2.33 = 12.6L de VEC, pour moi cet item est vrai !!

 

Plein d'annales utilisent ce raisonnement...

 

Tu as cherché dans les errata ?

Posted (edited)

@Chat_du_Cheshire

Alors dans la truc errata CCB j'ai pas trouvé le récap..

Mais dans les "résultats", y'a "UE3bis : un errata : 6B devient vrai "

Donc pas d'errata pour ce QCM apparement ..

Et sinon oui j'avais fais ce raisonnement de base aussi du coup

 

Et c'est la même pour le deuxième CCB (tu vas péter un cable ^^)

https://tutoweb.org/tat_librairie/Rangueil/Concours Blanc/2019-2020/S2/n°2/Sujet CCB n°2 Tronc Commun.pdf

Correction : faux : En effet, si vous calculez 73 x 0,2 vous obtiendrez bien 14,6L. Cependant, le patient ayant eu des modifications hydriques importantes, les différents pourcentages ne sont plus valides et on ne peut donc plus calculer.

Edited by Benj152
  • Ancien du Bureau
Posted

Salut @Benj152

 

@Chat_du_Cheshire le raionnement en question utilisé dans plein d'annales est tout à fait valable si dans l'item on a l'annotation " on considère que la perte/gain hydrique s'est réparti harmonieusement dans les différents compratiments liquidiens".

Avec cette annotation, on peut calculer, sans elle, on ne peut plus.

Posted

@DrSheldonCooper d'accord, j'avais jamais vu cet intitulé ..

Du coup en résumé le calcul n'est pas le bon lors d'oedèmes généralisés, et lors de déshydratation (donc à chaque fois qui y'a des diarrhés ??) ?

  • Ancien du Bureau
Posted

@Benj152

Et aussi lors d'hyperhydratations !

Pour les diharrées, attention, il faut que le sujet soit bien en déshydratation ! S'il compense par une ingestion correcte d'eau pour avoir un bilan hydrique nul, il ne perdra pas de poids !

Mais alors il n'y a pas de problème et dans le cas-là, le sujet n'atterrirait pas dans un QCM du Pr Tack ^^

  • Ancien du Bureau
Posted

@Jerry00

 

C'est ça !

Le patient a perdu 7 kg. Soit 7 kg d'eau, soit 7 L qui se sont répartis harmonieusement entre les différents compartiments liquidiens, soit à 2/3 dans le VIC et 1/3 dans le VEC.

Posted
  On 5/30/2020 at 9:56 AM, DrSheldonCooper said:

Pour les diharrées, attention, il faut que le sujet soit bien en déshydratation ! S'il compense par une ingestion correcte d'eau pour avoir un bilan hydrique nul, il ne perdra pas de poids !

Expand  

Ca veut dire que pour assurer il faudrait forcement calculer le bilan hydrique, savoir si il est nul ou pas, pour seulement savoir si on peut calculer ? (Lors de diarrhées)

  • Ancien du Bureau
Posted

@Benj152

En pratique tu peux facilement voir si le sujet est en déshydratation ou pas. Si on te dit "le patient a perdu 7 kg en 2 jours parce qu'il a des diharrées" c'est sûr qu'il est en déshydratation.

En plus tu peux regarder la valeur de la protidémie et de l'hématocrite qui sont augmentées dans ces cas-là vu que le V plasmatique est diminué.

Posted
  On 5/30/2020 at 9:18 AM, DrSheldonCooper said:

Salut @Benj152

 

@Chat_du_Cheshire le raionnement en question utilisé dans plein d'annales est tout à fait valable si dans l'item on a l'annotation " on considère que la perte/gain hydrique s'est réparti harmonieusement dans les différents compratiments liquidiens".

Avec cette annotation, on peut calculer, sans elle, on ne peut plus.

Expand  

 

donc ducoup l'item est automatiquement faux ou ils a une autre façon de calculer ?

  • Ancien du Bureau
  • Solution
Posted

@Jerry00

 

Alors, je vais faire un récap :

Si le patient a des oedèmes, est en déshydratation ou en hyperhydratation :

> soit on vous donne un volume précis du VEC tout simplement et là c'est automatiquement faux car on ne peut plus calculer

> soit on vous dit "son VEC est supérieur à telle valeur / son VEC est inférieur à telle valeur" et là on peut estimer :

              On calcule la valeur avec les pourcentages, puis on réfléchit si le VEC a du augmenter ou diminuer selon la situation du patient

> soit on vous dit "on considère que la perte/gain hydrique s'est réparti harmonieusement dans les différents compratiments liquidiens" et là on applique la méthode 1/3 VEC ; 2/3 VIC

Posted (edited)

après très franchement j'ai jamais vu d'annale avec le même piège que ce CCB, à chaque fois qu'il y avait diarrhées c'était du VEC...

 

les seules fois où il a piégé avec ça c'était le cas des oedèmes^^

Edited by Chat_du_Cheshire

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