Clara16 Posted May 25, 2020 Share Posted May 25, 2020 Bonjouur, j'aimerai avoir quelques explications supplémentaires concernant ces items.. "Des laxatifs peuvent être utilisés par voie orale locale" compté vrai "La fraction libre (fu) des AVK va augmenter si le patient prend un AINS" compté vrai Pourquoi fu n'influe pas sur la clairance rénale et aussi pourquoi elle influe sur EH ? Est-ce qu'on peut me faire un petit recap pour les % d'aa entre famille,sous-famille.. ? Merci d'avance Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Solution ClarisseV Posted May 25, 2020 Solution Share Posted May 25, 2020 Salut @Clara16, Je vais pas répondre à toutes tes questions parce que pour la première je ne sais pas trop quoi te dire…. Les AVK se lient très fortement aux protéines plasmatiques comme l'albumine, or si tu prends aussi des AINS, tu sais que ce sont aussi des acides faibles et qu'ils vont donc potentiellement se lier sur l'albumine prenant donc des places aux AVK qui vont ainsi voir leur concentration liée diminuée et leur fraction libre augmentée ! Hum j'aurais plutôt dit que fu influence la Clairance rénale car cette clairance dépend de la Clairance de Filtration Glomérulaire (entre autre) et tu sais que la CL FG se calcule en faisant fu x DFG (débit de filtration glomérulaire) donc tu vois bien que ça en dépend (après c'est pas une bonne idée d'utiliser les formules en PK pour savoir qui dépend de quoi parce que ça marche pas à tous les coups donc fait gaffe quand même !) Pour ce qui est du Eh je ne saurais pas te dire désolée... Alors pour les Cytochromes de la même famille c'est 40% d'acides aminés en commun, et pour les sous familles c'est 55% d'aa en communs ! (enfin de mémoire je suis pas allée vérifier) Bon courage et bonne soirée ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Clara16 Posted May 25, 2020 Author Share Posted May 25, 2020 Suuper mercii @ZinédineZidovudine, j'attends les autres questions pour passer en résolu Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ancien Responsable Matière ISB Posted May 26, 2020 Ancien Responsable Matière Share Posted May 26, 2020 Salut @Clara16, je vais compléter les réponses de @ZinédineZidovudine que je valide +++ Le 25/05/2020 à 18:23, Clara16 a dit : "Des laxatifs peuvent être utilisés par voie orale locale" compté vrai Cette information est en soi hors programme, elle ne vous ait pas donnée mais il semblerait que dans les anciens cours de galénique elle ait été donnée et encore je suis pas sûr... Mais pour te répondre, oui tu peux avoir des laxatifs utilisés par voie orale, il y en a plusieurs, mais le détail importe peu ici puisque ce n'est pas au programme Le 25/05/2020 à 18:23, Clara16 a dit : Pourquoi fu n'influe pas sur la clairance rénale et aussi pourquoi elle influe sur EH ? Déjà je le confirme, fu influence la clairance rénale, cf l'explication de ta collègue Ensuite, pour EH : si un médicament est faiblement lié aux protéines plasmatiques, il sera susceptible de plus facilement diffuser dans les tissus, et donc, dans le foie inclu. Ainsi, si le médicament diffuse davantage grâce à un fu faible, et bien il sera davantage métabolisé au niveau hépatique, et donc son EH s'en verra augmenté C'est plus clair pour toi ? N'hésite pas si ce n'est pas le cas ! Bon courage ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Clara16 Posted May 27, 2020 Author Share Posted May 27, 2020 Topp mercii @ISB ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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