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Bien le bonjour ! 

J'avais compris dans mon cours que généralement / essentiellement, l'élimination des médicaments hydrophiles se faisait au niveau des reins, et au niveau du foie pour les lipophiles. 

On nous présente le contre exemple de la digoxine qui est lipophile mais éliminée au niveau du rein grâce à la présence de la P-gp.

En va t-il de même pour la morphine, dans le sens où est-elle, elle aussi, un contre-exemple ? Je développe. 

La morphine est hydrophile: elle "devrait" être éliminée au niveau du rein. Son EH est pourtant de 75 % : son élimination se déroule donc majoritairement au niveau du foie.

Comment cela s'explique t-il ?

  • Ancien Responsable Matière
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salut @Le-Roi-des-Glaces

 

  On 5/24/2020 at 9:48 AM, Le-Roi-des-Glaces said:

J'avais compris dans mon cours que généralement / essentiellement, l'élimination des médicaments hydrophiles se faisait au niveau des reins, et au niveau du foie pour les lipophiles.

Expand  

c'est pour donner une idée générale

 

  On 5/24/2020 at 9:48 AM, Le-Roi-des-Glaces said:

En va t-il de même pour la morphine, dans le sens où est-elle, elle aussi, un contre-exemple ? Je développe. 

La morphine est hydrophile: elle "devrait" être éliminée au niveau du rein. Son EH est pourtant de 75 % : son élimination se déroule donc majoritairement au niveau du foie.

Comment cela s'explique t-il ?

Expand  

la raison : son affinité pour certaines enzymes hépatiques qui font qu'elle va être métabolisée par UDP-glucuronyl-transférase

 

est-ce plus clair ?

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