Ancien du Bureau Petit_Bateau Posted May 19, 2020 Ancien du Bureau Posted May 19, 2020 Saluuuuut, j'ai eu question sur un QCM d'SSH, A propos du respect de l'intégrité corporelle item: Le refus de soins doit être respecté absolument, c'est un droit fondamental de la liberté de chacun. Cet item est compté vrai en soit, oui c'est un droit fondamental, mais pourtant il y a des cas où ce principe ne peut pas être respecté : notamment lorsqu'il y a une urgence. Et j'ai une autre question qui découle de cet item, si on a un patient qui par respect de sa religion n'accepte pas les transfusions sanguines il a le droit de refuser mais si pendant son opération par exemple il a besoin d'une transfusion ce droit ne peut pas être respecté puisqu'il faut quand même sauver le patient... Du coup, est-ce qu'il y a des lois, des dérogations pour ce genre de situation ? Bref une petite explication sur tout ça serait la bienvenue svp ! Quote
Ancien Responsable Matière lajuxtaposé Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Posted May 19, 2020 (edited) Bonjour ! On 5/19/2020 at 2:14 PM, Petit_Bateau said: Et j'ai une autre question qui découle de cet item, si on a un patient qui par respect de sa religion n'accepte pas les transfusions sanguines il a le droit de refuser mais si pendant son opération par exemple il a besoin d'une transfusion ce droit ne peut pas être respecté puisqu'il faut quand même sauver le patient... Expand Pour palier à ce problème, une décharge pré-opératoire est systématiquement signée par le patient, quant au fait qu'il pourra être transfusé si nécessaire. Pas d'opération sans le signer. On 5/19/2020 at 2:14 PM, Petit_Bateau said: item: Le refus de soins doit être respecté absolument, c'est un droit fondamental de la liberté de chacun. Expand Quant à celui-ci, je dirai qu'il faut différencier "consentement explicite" et "refus de soins". En cas d'urgence, la plupart du temps le patient ne peut pas donner son consentement et on le soigne quand-même. Il me semble que s'il est en capacité de refuser les soins qui doivent lui être prodigué, on doit respecter ce choix ? Bonne journée Edited May 19, 2020 by lajuxtaposé Quote
Ancien Responsable Matière Hypnos Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Posted May 19, 2020 (edited) On 5/19/2020 at 2:19 PM, lajuxtaposé said: Il me semble que s'il est en capacité de refuser les soins qui doivent lui être prodigué, on doit respecter ce choix ? Expand je pnse que ça dépend de l'urgence s'il est à moitié inconscient mais qu'il put marmonner quelques choses alors qu'il fait un AVC on va pas suivre ce qu'il dit donc ça va dépendre de l'état du patient à exprimer son refus mais aussi du degré d'urgence Edited May 19, 2020 by Hypnos Quote
Ancien Responsable Matière lajuxtaposé Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Posted May 19, 2020 Complètement d'accord @Hypnos, bien sûr il faut prendre en compte sa lucidité et son degré de conscience... Quote
Ancien du Bureau Petit_Bateau Posted May 19, 2020 Author Ancien du Bureau Posted May 19, 2020 (edited) Merci pour vos réponses @lajuxtaposé et @Hypnos, toujours quali ça fait plaisir On 5/19/2020 at 2:19 PM, lajuxtaposé said: Quant à celui-ci, je dirai qu'il faut différencier "consentement explicite" et "refus de soins". En cas d'urgence, la plupart du temps le patient ne peut pas donner son consentement et on le soigne quand-même. Il me semble que s'il est en capacité de refuser les soins qui doivent lui être prodigué, on doit respecter ce choix ? Expand On 5/19/2020 at 2:27 PM, Hypnos said: je pnse que ça dépend de l'urgence s'il est à moitié inconscient mais qu'il put marmonner quelques choses alors qu'il fait un AVC on va pas suivre ce qu'il dit donc ça va dépendre de l'état du patient à exprimer son refus mais aussi du degré d'urgence Expand C'est le raisonnement que j'ai en tête mais du coup un item comme ça, vous le comptez vrai quand même ? On 5/19/2020 at 2:19 PM, lajuxtaposé said: Pour palier à ce problème, une décharge pré-opératoire est systématiquement signée par le patient, quant au fait qu'il pourra être transfusé si nécessaire. Pas d'opération sans le signer. Expand je vois je vois, c'est compris merci ! Edited May 19, 2020 by Petit_Bateau Quote
Ancien Responsable Matière Hypnos Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Posted May 19, 2020 je ne sais pas, à voir avec ls RM Quote
Ancien du Bureau Petit_Bateau Posted May 19, 2020 Author Ancien du Bureau Posted May 19, 2020 On 5/19/2020 at 2:31 PM, Hypnos said: je ne sais pas, à voir avec ls RM Expand @lénouillette SOS Quote
Ancien Responsable Matière lajuxtaposé Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Posted May 19, 2020 Ça serait vraiment piégeur comme item, surtout qu'on ne peut pas faire de généralité. Surtout dans le cas du patient peu lucide qui demande à ce qu'on ne le réanime pas... Quote
Ancien Responsable Matière Solution Lénouillette Posted May 19, 2020 Ancien Responsable Matière Solution Posted May 19, 2020 Coucou ! Personnellement, je pense qu’il ne peut pas être compté vrai à cause du « absolument », car comme tu l’as dit il y a des exceptions Si la notion d’urgence vitale est litigieuse, à mon sens il y a un contré-exemple bien plus évident : on ne peut pas respecter le refus de soins dans le cadre d’une pathologie psychiatrique, si on estime que l’individu est dangereux pour lui-même ou pour les autres Donc pour moi, cet item est faux à cause du « absolument » On 5/19/2020 at 2:14 PM, Petit_Bateau said: Et j'ai une autre question qui découle de cet item, si on a un patient qui par respect de sa religion n'accepte pas les transfusions sanguines il a le droit de refuser mais si pendant son opération par exemple il a besoin d'une transfusion ce droit ne peut pas être respecté puisqu'il faut quand même sauver le patient... Expand S’il a explicitement dit avant son opération, qu’on a bien porté à sa connaissance la nécessité vitale de cette transfusion, alors la transfusion ne doit pas être pratiquée car le patient a exprimé son droit de refus à un moment où son pronostic vital n’était pas engagé En espérant avoir un peu clarifié tout ça, des bisous à tous vous êtes les best Quote
Ancien du Bureau Petit_Bateau Posted May 20, 2020 Author Ancien du Bureau Posted May 20, 2020 Merci beaucoup @lénouillette c'est top ! @Hypnos, @lajuxtaposé pour que vous puissiez voir la réponse et aussi encore merci pour vos réponses Quote
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