marie570 Posted May 5, 2020 Posted May 5, 2020 Salut, j'aurai besoin d'aide pour comprendre le qcm 18 de l'annale de médicament de 2018. Je ne vois pas comment on peut savoir quand est ce qu'on aura une pharmacocinétique linéaire et du coup je n'arrive pas à répondre au qcm. Merci d'avance pour votre aide. Quote
Solution Inès15 Posted May 5, 2020 Solution Posted May 5, 2020 Salut! Alors pour être plus claire, la pharmacocinétique de la plupart des médicaments obéit à une cinétique d'ordre 1 c'est à- dire qu'elle est linéaire : pour la majorité des médicaments, les concentrations pharmacologiques sont très inférieures au Km, si bien qu'on est dans une partie de la courbe qui peut être assimilée à une droite, dans laquelle la vitesse d'élimination est proportionnelle à la concentration. On dit que la majorité des médicaments ont une pharmacocinétique linéaire. Ainsi, tous les paramètres pharmacocinétiques fondamentaux (Fu, Vd...) sont indépendants de la dose administrée et de la concentration en médicament chez un patient donné. Les paramètres pharmacocinétiques qui ne sont pas fondamentaux, notamment les paramètres graphiques, et particulièrement ceux qui ont des unités de concentration (Cmax, ASC, CSS) eux, varient proportionnellement à la dose administrée. Si au lieu de perfuser R0, on perfusait deux fois R0, les concentrations à l'équilibre varieraient d'un facteur 2. A est donc vraie. Je m'en rappelais en me disant que la clairance est la capacité d'élimination, elle ne varie donc pas en fonction de la dose. B. Non, Vd est indépendant de la dose administrée. C. Du coup c'est vrai aussi D. Ce sont les médicaments avec une pharmacocinétique non linéaire qui ont un métabolisme saturable. Ici comme dit précédemment les concentrations pharmacologiques sont très inférieures au Km. E. Vrai Le Cmax aussi par exemple! J'espère que ça sera plus clair pour toi! Quote
Thiasmine Posted May 5, 2020 Posted May 5, 2020 On 5/5/2020 at 2:31 PM, Inès15 said: vitesse d'élimination est proportionnelle à la concentration Expand salut @Inès15 tout d'abord merci pour cette explication, moi j'aimerais bien savoir si la vitesse d'élimination est aussi bien proportionnelle à la concentration qu'à la quantité de médicament ? Quote
marie570 Posted May 5, 2020 Author Posted May 5, 2020 On 5/5/2020 at 2:31 PM, Inès15 said: Salut! Alors pour être plus claire, la pharmacocinétique de la plupart des médicaments obéit à une cinétique d'ordre 1 c'est à- dire qu'elle est linéaire : pour la majorité des médicaments, les concentrations pharmacologiques sont très inférieures au Km, si bien qu'on est dans une partie de la courbe qui peut être assimilée à une droite, dans laquelle la vitesse d'élimination est proportionnelle à la concentration. On dit que la majorité des médicaments ont une pharmacocinétique linéaire. Ainsi, tous les paramètres pharmacocinétiques fondamentaux (Fu, Vd...) sont indépendants de la dose administrée et de la concentration en médicament chez un patient donné. Les paramètres pharmacocinétiques qui ne sont pas fondamentaux, notamment les paramètres graphiques, et particulièrement ceux qui ont des unités de concentration (Cmax, ASC, CSS) eux, varient proportionnellement à la dose administrée. Si au lieu de perfuser R0, on perfusait deux fois R0, les concentrations à l'équilibre varieraient d'un facteur 2. A est donc vraie. Je m'en rappelais en me disant que la clairance est la capacité d'élimination, elle ne varie donc pas en fonction de la dose. B. Non, Vd est indépendant de la dose administrée. C. Du coup c'est vrai aussi D. Ce sont les médicaments avec une pharmacocinétique non linéaire qui ont un métabolisme saturable. Ici comme dit précédemment les concentrations pharmacologiques sont très inférieures au Km. E. Vrai Le Cmax aussi par exemple! J'espère que ça sera plus clair pour toi! Expand Oui, merci beaucoup, c'est beaucoup plus clair expliqué comme ça Quote
Inès15 Posted May 5, 2020 Posted May 5, 2020 Salut @VESPA On 5/5/2020 at 2:41 PM, VESPA said: salut @Inès15 tout d'abord merci pour cette explication, moi j'aimerais bien savoir si la vitesse d'élimination est aussi bien proportionnelle à la concentration qu'à la quantité de médicament ? Expand tu as aussi les formules pour te guider, la vitesse d'élimination est égale à k x Q(t) avec Q(t) la quantité de médicament présente dans l'organisme au moment t! Quote
Thiasmine Posted May 5, 2020 Posted May 5, 2020 On 5/5/2020 at 6:19 PM, Inès15 said: Salut @VESPA tu as aussi les formules pour te guider, la vitesse d'élimination est égale à k x Q(t) avec Q(t) la quantité de médicament présente dans l'organisme au moment t! Expand mdrr le genre de formules de base qu’on oublie à force de chercher les détails ... merci ! Quote
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