CCB Moodle Purpan 2016

[Itinéris]

Bonjour ! 

J'ai quelques items que je comprends pas trop.. (sorrry c'est un poil long)

Déjà bon 1A ça commence mal "Les anti-vitamines K inhibent l’agrégation plaquettaire" compté faux car c'est la coagulation bon j'accepte mais c'est  ! Sénard je t'aime bien mais là c'est filou de ta part.

8C : A propos des dihydropyridines C. Elles diminuent l’entrée de calcium à la phase 2 du potentiel d’action des cellules cardiaques. comptée vraie. Dites moi que je suis pas la seule à ne pas comprendre mdrrr

8D : SUr les dihydropyridines aussi : Elles induisent une bradycardie. c'est faux, une tachychardie askip. Est-ce qu'on peut le comprendre avec les cours de cette année ou pas ?  

10C : Concernant les RCPG : C. Une toxine bloquant l’activité GTPasique de la sous-unité alpha de la protéine Gs, augmente la production d’AMP cyclique associée à la stimulation d’un récepteur bêta-adrénergique. comptée vraie. J'ai du mal à comprendre le mécanisme dont on nous parle parce que j'avais compris que si la toxine bloque l'activité GTPasique, bah ya pas de GTP, donc pas d'AMPc ? Je suis perdue 

18D  Concernant la pacesodipine médicament antihypertenseur, biodisponibilité par voie orale égale à 60% Tmax de 3 heures, principalement éliminée par métabolisation avec une demi-vie de 10 heures, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? D. A raison d’une prise par jour, la concentration moyenne d’équilibre sera obtenue en environ deux jours. compté vraie.

Je suis d'accord qu'il faut 5 demi-vie donc 50h donc environ 2j, mais ensuite pour calculer l'intervalle entre les prises il faut bien faire n(=5) > 3,3 * t(1/2) / tau ? Parce que si c'est le cas je comrpends pas comment ça peut être vraie hihi

20C : Dans un essai clinique visant à évaluer l’effet d’un médicament antihypertenseur versus placebo, on observe une réduction de 20% de la Pression sanguine artérielle dans le 
groupe recevant le médicament et de 10% dans le groupe recevant le placebo (p = 0,001) quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?  C. Cela signifie que la différence observée de 10% est réelle et que le médicament est plus efficace que le placebo. (comptée vraie) D. Cela signifie que la différence observée de 10%, a 999 chances sur 1000 d’être vraie. (vraie aussi) Franchement si yavait pas eu l'item D j'aurais été plutôt d'accord pour compter la C comme vraie mais là heuuu "la différence est réelle" c'est pas très rigoureux si ?  

21 C. Avant une étude interventionnelle portant sur un médicament, le promoteur doit obtenir l’autorisation de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) et du CPP. Franchement un peu décue qu'il soit vrai, on insiste pas sur le fait que la CPP donne un AVIS et pas une AUTORISATION (même si je suis d'accord c'est ambigu, qu'est-ce qu'on retient ?)

 Et ENFIN 21D. L’investigateur notifie au promoteur les évènements indésirables graves dans les 24 heures compté vrai.Mmmmmh ya pas d'autres infos or pour moi, ça dépend si c'est lié au médoc ou pas, et ça dépend s'il est attentu ou inattendu non ?

Voiliii sorry pour tous ces doutes, faut dire qu'en ce moment on a presque le temps de pinailler  

Merci beaucouuup 
 

[Chat_du_Cheshire]

Bien le bonjour @Itinéris

 

Alors dans l'ordre :

• 1A : t'as tout dit haha
• 8C : c'est bien vrai mais c'est leur action minoritaire, l'action majoritaire étant sur les vaisseaux
• 8D : en gros ça provoque une vasodilatation veineuse et artérielle (respectivement diminution pré-charge et post-charge, rip physio muscu 2020) qui ont pour conséquence une diminution de la pression artérielle. Sauf que cette diminution de la PA induit par un phénomène réflexe une augmentation de la fréquence cardiaque ! Voilà retiens juste tachycardie !
• 10C : si tu bloques l'activité GTPasique tu peux pas hydrolyser ton GTP en GDP donc la ss-u alpha reste liée au GTP et l'effet persiste
• 18D : ici il n'y a pas à calculer l'intervalle entre les prises, l'item t'impose 1 prise/jour et il faut juste appliquer le 5*demi-vie
• 20C : tu as raison il y a toujours une incertitude, ils ont pas la même rigueur qu'en UE4...
• 21C : tu as raison... C'est un erratum cette daube
• 21D : à partir du moment où c'est grave il faut tout notifier, attendu ou inattendu!

[Itinéris]

Ça marche merci beaucoup immortel @Chat_du_Cheshire!