Cricristalline Posted April 13, 2020 Share Posted April 13, 2020 Coucou! Alors j'ai une question par rapport aux œdèmes car on voit dans les compartiments liquidiens qu'ils peuvent être dus à l'augmentation de la pression hydrostatique: du à l'augmentation de la volémie, du coup est-ce bien du à une vasodilatation? On dit alors que l'on peut les diminuer en donnant des vasoconstricteurs. Mais dans le cour de Mme Berry on voit que lors d'un œdème aigu du poumon (où il y a aussi augmentation de pression hydrostatique) on traite avec des vasodilatateurs et des diurétiques. Du coup je ne comprends pas pourquoi on ne fait pas la même chose? Merci par avance! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Solution Fugu Posted April 13, 2020 Solution Share Posted April 13, 2020 Salut, Lors d'une vasoconstriction, tu auras une augmentation de ta pression artérielle. Il faut bien faire attention à le différencier d'une sténose comme tu peux le voir dans le cours de Mr. Lairez où dans la sténose tu auras une diminution locale de la pression par effet venturi. Une vasoconstriction va entraîner une augmentation des résistances artériolaires donc selon la formule PA = Q * R, vu que tu augmentes R (les résistances) tu vas alors augmenter la pression artérielle. C'est donc pour cela que des vasodilatateurs (diminuent les résistantes) et des diurétiques (diminution de la PA par redistribution de la balance hydro-sodée, les diurétiques entraînent une diminution de la réabsorption du Na+ et donc de l'eau qui suit le mouvement du sodium, et une diminution de ce mouvement entraîne une diminution de la volémie ce qui diminue donc la pression artérielle). Pour ce qu'il en ait des oedèmes : * Une augmentation de la P hydrostatique capillaire (par augmentation de la volémie comme tu le dis) va engendrer des oedèmes. Sur le versant artériel l'administration de vasoconstricteurs va permettre de diminuer cette Pc, en effet si tu diminue l'entrée tu vas diminuer la Pc. Attention : une vasoconstriction sur le versant veineux augmenterait cette Pc. Pour ce qu'il en ait de l'OAP : * Cela vient d'une surpression dans le versant vasculaire, l'hyperpression faisant un reflux pathologique dans les alvéoles d'eau. * On veut donc diminuer la P dans les capillaires, cela peut donc venir d'une insuffisance cardiaque gauche (ton ventricule gauche n'éjectant pas assez de sang dans la grande circulation, cela fera une surpression en amont dans la circulation pulmonaire) : on va donc diminuer la pression soit en utilisant des vasodilatateurs (diminuent la PA), soit en utilisant des diurétiques (diminution de la volémie). Est-ce que cela te va comme explication? Si jamais hésite pas! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Chat_du_Cheshire Posted April 13, 2020 Share Posted April 13, 2020 la personne qui vient de répondre au-dessus est magnifique. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Cricristalline Posted April 13, 2020 Author Share Posted April 13, 2020 Mercii beaucoup @Fugu c'est vraiment super!! Du coup, juste pour être sure, est-ce qu'on peut dire pour les compartiments liquidiens que quand il y a une augmentation de la pression hydrostatique on a "naturellement" la vasodilatation pour limiter le phénomène? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
niveko Posted April 13, 2020 Share Posted April 13, 2020 Salut @Fugu je me posais justement la même question. Donc si j'ai bien compris la vasodilatation artérielle (des spincters ) et la vasoconstriction veineuse augmentent la Pression hydro des capillaires et favorisent la formation d'oedeme alors que la vasoconstriction artérielle et la vasolilatation veineuse limitent sa formation ? Désolé ! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Fugu Posted April 14, 2020 Share Posted April 14, 2020 Il y a 15 heures, Cricristalline a dit : Mercii beaucoup @Fugu c'est vraiment super!! Du coup, juste pour être sure, est-ce qu'on peut dire pour les compartiments liquidiens que quand il y a une augmentation de la pression hydrostatique on a "naturellement" la vasodilatation pour limiter le phénomène? On aura la sécrétion de facteurs vasodilatateurs oui! Il y a 12 heures, niveko a dit : Salut @Fugu je me posais justement la même question. Donc si j'ai bien compris la vasodilatation artérielle (des spincters ) et la vasoconstriction veineuse augmentent la Pression hydro des capillaires et favorisent la formation d'oedeme alors que la vasoconstriction artérielle et la vasolilatation veineuse limitent sa formation ? Désolé ! C'est ça, juste attention c'est la vasoconstriction des capillaires versant artériel et vasocapillaire versant veineux Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
niveko Posted April 14, 2020 Share Posted April 14, 2020 d'accord c'est noté merci bcp! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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