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bonjour à tous, 

voila quelques questions de physio, si vous avez des réponses je suis preneuse, 

 

1) est ce qu'on peut dire que acidose= diminution du PH et acidémie= pH<7,36 ?

 

2) quels sont des effets des différents facteurs endothéliaux (NO, angiotensine, endothélines, prostaglandines, thromboxanes… je dois en oublier) sur la vasoconstriction/dilatation lorsque qu'on nous présente un énoncé disant que l'endothélium est détruit ? 

 

3) j'ai vu dans une correction d'annale proposée dans le tutorat que le TA=Na+K-Cl-HCO3 et je ne comprends pas pourquoi le K+ entre en jeux est-ce une erreur ? 

 

4) est ce qu'on peut dire que entrée de Na+ dans une cellule=dépolarisation de la membrane et sortie de K+ d'une cellule=repolarisation de la membrane ? 

 

5) dans le calcul de l'osmolarité efficace on a vu que si la glycémieest déséquilibrée on la compte mais est ce que c'est valable aussi pour l'urée ? et Ducoup quelle sont les valeurs normales de l'urée ? 

 

6) l'amplitude du potentiel d'action est-elle variable ? si oui avec quoi et dans quel sens ? 

 

7) je ne comprends pas l'item C de ce qcm qui est VRAI 

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/15/zl96.png

 

8 ) je ne comprends pas dutout ce QCM réponses vraies : ABDE

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/15/rlnp.png

 

merci d'avance de vos réponses 

 

  • Ancien du Bureau
  • Solution
Posted

Salut @Lara-bl

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

1) est ce qu'on peut dire que acidose= diminution du PH et acidémie= pH<7,36 ?

Expand  

Pour faire simple : oui !

Pour faire mon RM exhaustif chiant : presque.

Rigoureusement : acédémie = pH < 7,36

Mais l'acidose est un processus : ça correspond au processus physiopathologique de diminution du pH et pas à la diminution en elle-même.

Ainsi un mécanisme d'acidose peut être compensé par un processus compensatoire d'alcalose et le pH du patient restera stable. Mais il sera quand même en acidose.

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

2) quels sont des effets des différents facteurs endothéliaux (NO, angiotensine, endothélines, prostaglandines, thromboxanes… je dois en oublier) sur la vasoconstriction/dilatation lorsque qu'on nous présente un énoncé disant que l'endothélium est détruit ? 

Expand  

Ils agissent sur leur récepteur des muscles lisses s'ils en ont, et sinon ils perdent leur action.

Par exemple l'agiotensine II n'agira plus que sur son récepteur AT1 et sera purement vasoconstricteur, le NO se nera tout simplement plus produit, etc...

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

3) j'ai vu dans une correction d'annale proposée dans le tutorat que le TA=Na+K-Cl-HCO3 et je ne comprends pas pourquoi le K+ entre en jeux est-ce une erreur ?

Expand  

Oui c'est une erreur, je vois de quelle annale tu parles.

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

4) est ce qu'on peut dire que entrée de Na+ dans une cellule=dépolarisation de la membrane et sortie de K+ d'une cellule=repolarisation de la membrane ? 

Expand  

Oui !

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

5) dans le calcul de l'osmolarité efficace on a vu que si la glycémieest déséquilibrée on la compte mais est ce que c'est valable aussi pour l'urée ? et Ducoup quelle sont les valeurs normales de l'urée ? 

Expand  

En paces on ne compte pas l'urée, même si normalement on devrait la compter si elle sort des valeurs physiologiques (retiens 5 mmol/L).

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

6) l'amplitude du potentiel d'action est-elle variable ? si oui avec quoi et dans quel sens ?

Expand  

Oui !

En fonction des concentrations en Na+ et K+.

Si la concentration en Na+ extracellulaire augmente on pourra atteindre des valeurs supérieures à + 60 mV.

Si la concentration en K+ intracellulaire augmente on pourra atteindre des valeurs inférieures à - 90 mV.

On se place dans ces cas là dans des situations non physiologiques (expérimentales).

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

7) je ne comprends pas l'item C de ce qcm qui est VRAI 

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/15/zl96.png

Expand  

Ah beh justement !

Eh bien si, en augmentant la concentration en ions K+ en intracellulaire, on augmente le gradient de concentration du K+, on aura donc plus d'ions qui vont passer du milieu intracellulaire vers le milieu extracellulaire et donc le potentiel pourra atteindre des valeurs inférieures à - 90 mV.

Je le rappelle on est ici dans des situations expérimentales.

 

  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

8 ) je ne comprends pas dutout ce QCM réponses vraies : ABDE

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/15/rlnp.png

Expand  

Tu as une fiche ici qui t'explique pas à pas la méthodologie pour résoudre ce genre de QCM : https://drive.google.com/open?id=16K6mz82L_PkaEK6SfnIqrxrt6AvKbBKr

 

S'il te reste des questions n'hésite pas ! 🙂

  • Ancien du Bureau
Posted

@Lara-bl

 

  On 4/8/2020 at 6:40 AM, Lara-bl said:

c'est lesquels qui en ont ? 

Expand  

Eh bien :

> l'angiotensine II a son récepteur AT1 qui fait de la vasoconstriction

> l'endothéline a son récepteur ETA qui fait de la vasoconstriction

et je crois que c'est tout...

 

De rien ! 🙂

  • Ancien du Bureau
Posted

@Lara-bl

 

En effet ils sont sur la membrane des muscles lisses !

Les récepteurs AT1 et ETA vont déterminer une augmentation de la concentration calcique intracytosolique dans le muscle lisse : ils provoquent donc une vasoconstriction. Ce sont les récepteurs les plus sensibles. C'est sur eux que l'angiotensine II et les endothélines vont se fixer en premier et déterminer une vasoconstriction.

Lorsque la concentration d'angiotensine II et d'endothéline augmente, leur vasoconstriction devra être inhibée pour ne pas devenir trop importante. Ainsi, ils vont se fixer sur des récepteurs de moindre affinité présents sur l'endothélium : les récepteurs ETB et AT2. Ces derniers provoquent une augmentation de la concentration calcique intracytosolique dans l'endothélium. Ce calcium va activer la NO synthase qui va produire du NO, qui va diffuser vers le muscle lisse, activer la GMP cyclase qui produira du GMPc qui activera une PKG qui diminuera la concentration calcique des muscles lisses et provoquera donc une vasodilatation.

 

C'est plus clair ? 🙂

  • 3 weeks later...
Posted
  On 4/7/2020 at 9:55 PM, DrSheldonCooper said:
  On 4/7/2020 at 4:35 PM, Lara-bl said:

l'amplitude du potentiel d'action est-elle variable ? si oui avec quoi et dans quel sens ?

Expand  

Oui !

En fonction des concentrations en Na+ et K+.

Expand  

salut @DrSheldonCooper je reviens vers toi sur ce sujet un peu vieux, par rapport à ça 

j'ai bien relu le cour et à moment donné on nous parle de la loi du tout ou rien selon laquelle on voit bien que n'importe quelle intensité soit la stimulation le PA reste toujours le même, est ce que ce n'est pas seulement le potentiel de membrane au repos qui peut varier avec justement les variations de concentrations de Na+/K+ ? ou tu maintien bien que le potentiel d'action c'est à dire ce qui résulte d'une stimulation du neurone est aussi variable dans sa valeur pour un neurone donné ?

  • Ancien du Bureau
Posted

Salut @Lara-bl !

 

En physiologie humaine, les concentrations en ions d'une part et d'autre de la membrane ne varient pas.

On a une dépolarisation puis une repolaraisation avec des passages d'ions mais ce de manière non significative pour réellement modifier les concentrations en ions.

Dans ces circonstances, oui, la veleur du PA reste toujours la même !

 

Mais, dans des expériences in vitro, en modifiant la valeur des concentrations des modèles intra et extracellulaires, on pourra modifier l'amplitude de la dépolarisation générée.

En effet, ce n'est pas vraiment un PA dans ce cas, simplement une dépolarisation induite pour l'expérience.

J'aurais du être plus précis en effet.

Posted

@DrSheldonCooper ah d'accord je vois oui 

et juste une petite question, je ne comprends pas pourquoi on dit que parce que y'a plus de K+ dedans et de Na+ dehors alors y'a un excès de charges + dehors et - dedans car le K+ est chargé positivement alors comment il peut y avoir du - ? 

  • Ancien du Bureau
Posted

@Lara-bl

 

En fait il y a plus d'ions (+) dehors et moins d'ions (+) dedans.

Ce qui fait qu'au total, si on considère que la charge extracellulaire est à 0, l'intérieur de la cellule est négative 😉

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