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CC 2013 QCM 9C, 10C et 11B


Go to solution Solved by Falcor,

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  • Solution

Salut @Minuscule

 

Pour le 9C :

Le début de la phrase est vraie, la seule partie fausse c'est la fin qu'il faudrait remplacer par " en maintenant basse la concentration calcique intracytosolique" pour que ce soit vrai.

En effet, le GMPc est produit par la GMP cyclase activée par le NO, et a pour fonction de diminuer la concentration calcique des ML ce qui provoque la vasodilatation.

En effet, en inhibant la voie de dégradation du GMPc, on maintien la concentration en Ca++ basse et donc la vasodilatation.

NB : le sildĂ©nafil c'est le viagra 😉

 

Pour le 10C :

Lorsqu'un patient a des modifications de la répartition hydrique (diarrhée, déshydratation, ...) on ne peut plus utiliser les pourcentages (VIC = 40% pdc) pour calculer un volume

Mais on peut toujours estimer les volumes avec les marqueurs.

Donc ici l'item est faux car si, on peut toujours l'estimer avec la protidémie et d'Htc malgré la diarrhée.

 

Pour le 11B :

Il existe des acidoses à trou anionique normal liées justement à une diarrhée ou à une insuffisance rénale !

Comme tu peux le voir ici : https://zupimages.net/viewer.php?id=20/12/5vat.png

 

S'il reste des questions/incomprĂ©hensions n'hĂ©site pas ! 🙂

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@Minuscule

 

Non !

Le GMPc fait rentrer le Ca++ dans le réticulum sarcoplasmique (RE).

Les PKC dégradent le GMPc.

Donc en un sens les PKC contribuent Ă  faire sortir le Ca++ du RE.

C'est pour ça qu'un inhibiteur de la PKC fait rentrer le Ca++ dans le RE.

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il y a 23 minutes, DrSheldonCooper a dit :

@Minuscule

 

Non !

Le GMPc fait rentrer le Ca++ dans le réticulum sarcoplasmique (RE).

Les PKC dégradent le GMPc.

Donc en un sens les PKC contribuent Ă  faire sortir le Ca++ du RE.

C'est pour ça qu'un inhibiteur de la PKC fait rentrer le Ca++ dans le RE.

D'accord, je comprends mieux, merci

Et sur cette diapo, Ă  quoi sert la PKG ?

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/14/20o7.png

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@Minuscule

 

Il s'agit de la phospho-kinase-G

Comme la PKA qui est activée par l'AMPc, la PKG activée par le GMPc va phosphoryler des protéines.

En l'occurece, c'est la phosphorylation de certaines protéines canaux par la PKG qui va permettre de faire rentrer le Ca++ dans le RE.

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  • 1 month later...
  • Tuteur

salut @DrSheldonCooper

dsl je relance mais j'ai deux questions

peut importe la modification qui a lieu (deshydratation ou oedÚmes), on peut toujours mesurer cependant si on prévoit ces mesures graçe aux pourcentages initiaux ce sera faussé ?

de plus j'ai du mal a comprendre pourquoi l'item 10B de ce mĂȘme concours est faux ?

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/20/r94f.png

 

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il y a 50 minutes, Lemillion a dit :

salut @DrSheldonCooper

dsl je relance mais j'ai deux questions

peut importe la modification qui a lieu (deshydratation ou oedÚmes), on peut toujours mesurer cependant si on prévoit ces mesures graçe aux pourcentages initiaux ce sera faussé ?

de plus j'ai du mal a comprendre pourquoi l'item 10B de ce mĂȘme concours est faux ?

https://zupimages.net/viewer.php?id=20/20/r94f.png

 

Pour la 10B : la natrĂ©mie est bonne donc le VIC n'a pas de raison d'ĂȘtre modifiĂ© (il vaut 28L), la perte d'eau provient donc du VEC !

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  • Tuteur
à l’instant, Chat_du_Cheshire a dit :

Pour la 10B : la natrĂ©mie est bonne donc le VIC n'a pas de raison d'ĂȘtre modifiĂ© (il vaut 28L), la perte d'eau provient donc du VEC !

je pense témoigner plus de respect pour les chats à l'avenir, merci !

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  • 3 weeks later...

Salut @MĂ©lany

 

La diarrhée résulte d'une élimination d'eau excessive par les scelles. Cette eau provient du VEC uniquement.

Si la pression osmotique efficace du patient est restée stable, alors il n'y a pas eu de transfert d'eau du VIC vers le VEC pour compenser la perte hydrique dans le VEC suite aux diharrées.

on pourra donc considérer que les 3L perdus par le patient proviennent directement du VEC et n'ont pas été compensés.

Au départ le patient pensait 70 kg et n'avait pas de problÚmes de répartition hydriques. On peut donc faire 70 x 0,2 = 14 L de VEC.

Il perd ensuite 3 L d'eau, soit 14 - 3 = 11L d'eau dans son VEC.

 

C'est plus clair ? 🙂

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Il y a 1 heure, DrSheldonCooper a dit :

Salut @MĂ©lany

 

La diarrhée résulte d'une élimination d'eau excessive par les scelles. Cette eau provient du VEC uniquement.

Si la pression osmotique efficace du patient est restée stable, alors il n'y a pas eu de transfert d'eau du VIC vers le VEC pour compenser la perte hydrique dans le VEC suite aux diharrées.

on pourra donc considérer que les 3L perdus par le patient proviennent directement du VEC et n'ont pas été compensés.

Au départ le patient pensait 70 kg et n'avait pas de problÚmes de répartition hydriques. On peut donc faire 70 x 0,2 = 14 L de VEC.

Il perd ensuite 3 L d'eau, soit 14 - 3 = 11L d'eau dans son VEC.

 

C'est plus clair ? 🙂

Oui parfait !  Donc en cas de diarrhée rien que le VEC diminue et dans le cas d'une déshydratation est ce qu'on à que le VIC ou le VIC et VEC qui diminuent? Et dans la question si on remplacait pression osmotique totale au lieu de efficace cela aurait t-il changer qqc?

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@MĂ©lany

Alors, comprend bien que normalement, vu que la diharrée ou la déshydratation se font à partir du VEC, on aura la pression osmotique (totale et efficace) qui va augmenter et donc de l'eau qui va aller du VIC vers le VEC pour compenser cette perte hydrique.

Donc dans le cas d'une diarrhée ou d'une déshydratation on a à la fois le VEC et le VIC qui diminuent.

Mais, dans l'item présent, on considÚre que la pression osmotique reste identique. Donc pas de compensation par de l'eau qui irait du VIC vers le VEC.

 

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