Anti-arythmiques sodiques et ECG

[Stabilo_Boss]

Bonsoir, dans un item est compté vrai le fait que les anti-arythmiques sodiques agissent en inhibant la sortie de sodium à la phase 0.

Or ce n'est pas à la phase 4 au niveau du tissu nodal ? Ainsi le tissu nodal mets plus de temps à se dépolariser et on a une bradycardie non ?

[adele_h]

Salut, 

J'ai noté qu'il y a plusieurs anti arythmiques:

classe 1 comme le Flécaïnide qui agit sur les canaux VOC sodique de phase 0 en bloquant par le milieu intracellulaire;

classe 3 comme l'Amiodarone qui agit sur les canaux VOC potassium de phase 3 en bloquant le canal par encombrement stérique.

Je sais pas si ça peut t'aider à comprendre.. mais à mon avis ton item faisait référence à la Flécaïnide. 

Corrigez moi si je me trompe 

[Stabilo_Boss]

@adele_h mais tu ne te rappelles pas quand le prof a parlé des canaux sodiques VOC, ceux qui agissaient en intra-cellulaire (anti-arythmique classe I, anticonvulsants et anesth locaux), il a dit de ne pas faire attention au classe I ?

[adele_h]

@Mattoxique je ne m'en rappel pas

Il n'empêche que c'est pas parce que le prof a dit de pas y faire attention que ça n'existe pas. 

Je ne suis pas tutrice mais j'aurai tendance a dire également vrai..

[Auto-arrosoir]

Le 29/02/2020 à 18:54, Mattoxique a dit :

Bonsoir, dans un item est compté vrai le fait que les anti-arythmiques sodiques agissent en inhibant la sortie de sodium à la phase 0.

Or ce n'est pas à la phase 4 au niveau du tissu nodal ? Ainsi le tissu nodal mets plus de temps à se dépolariser et on a une bradycardie non ?

C’est vrai, la phase 0 il s’agit d’une ouverture des voc Na et une fermeture des voc K puis d’une ouverture des voc Ca2+, mais ça c’est pas du tout au programme de PACES, de plus le rôle des voc Na est infime par rapport à ceux dans les cardiomyocites...

les anti arythmiques sodiques agissent à la phase 0 dans le tissu nodal, la phase 4 est l’ouverture des voc K et la fermeture des voc L calciques