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Les canaux calciques


Ananas
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  • Ancien Responsable Matière
  • Solution

Salut :), 

 

Alors sur cet diapo

 

le professeur vous montre l'action de deux médicaments sur les canaux calciques retrouvés... 

 

...au niveau du coeur. 

Tu dois, tout d'abord, distinguer au niveau du coeur

  • les cellules musculaires (les cardiomyocytes) qui ont un potentiel d'action en 4 phases. Lors de la phase 2 il y a l'entrée de calcium  dans le cardiomyocyte --> cette phase 2 est responsable de l'inotropisme cardiaque = force de contraction 
  • les cellules nodales, responsable de l'automatisme cardiaque : elles ont un potentiel d'action en 5 phases -->  la phase 4 est la phase de dépolarisation spontanée ou le calcium rentre via des canaux de type T/L. 

Le médicament qui agit à ce niveau le vérapamil, un médicament qui va bloquer l'entrée de calcium en intracellulaire au niveau cardiaque (en agissant sur les canaux T et L)  lors de deux phases du potentiel d'action 

  • phase 4 (donc il agit sur le tissu nodal puisque la phase 4 n'est pas présente chez les cardiomocytes) : la pente de dépolarisation spontanée va être plus faible, le vérapamil sera ainsi responsable d'une bradycardie. C'est donc un traitement des tachycardies.
  • phase 2 : il va diminuer l'inotropisme (la force de contraction) --> on ne va donc pas prescrire le vérapamil chez les insuffisants cardiaques. 

...au niveau des vaisseaux 

 

Les dihydropyridines (DCI : suffixe -dipine) vont bloquer l'entrée de calcium en agissant sur les canaux de type L en extra-cellulaire les cellules musculaires vasculaires ne vont plus se contracter, les vaisseaux vont se dilater (diminution des résistances périphériques) et cela va permettre de diminuer le tonus vasculaire. Les dihydropiridines sont indiqués comme traitement de l'Hypertension artériel.

 

 

J'espère que c'est plus clair 🙂 

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