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Molécule d'adherence


Go to solution Solved by Julianne,

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Guest LAMAFACHÉ
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Bonjour , Bonsoir , je voulais avoir une précision par rapport a la phase vasculaire lors de la cicatrisation, Mme TERRISSE nous a dit en cours que les plaquettes formes un caillot en environ quelque minute , mais que la phase vasculaire durais elle quelque heure , sauf erreur de ma part. 

Pouvais vous m'éclairer sur cette phase vasculaire s'il vous plais 

Merci de votre aide et de votre temps 👌

  • Solution
Posted

Salut @LAMAFACHE!

Alors disons que lors d’une brèche vasculaire il va y avoir 2 grandes étapes pour arrêter le saignement. 
Tout d’abord très vite des molécules thrombogènes (qui vont favoriser une thrombose soit la formation d’un caillot) vont être exposées ce qui va d’abord avoir un effet sur les plaquettes: en effet elles vont adhérer au sous-endothélium mis à nu (grâce au Facteur de Willebrand) puis vont s’activer et agréger avec d’autres plaquettes (grâce au Fibrinogène) afin de former un petit caillot qui est capable d’arrêter le saignement de petits vaisseaux. C’est l’hémostase primaire qui se met en place en quelques minutes.
Toutefois, ce caillot est instable et perméable donc une 2ième phase de consolidation va se mettre en place: c’est la coagulation. Elle se caractérise par la transformation du fibrinogène soluble qu’il y a dans le sang en fibrine insoluble qui va solidifier ce thrombus. Ce processus est un peu plus tardif puisqu’il suit l’hémostase primaire mais il est assez rapide (dizaine de minutes). 
Enfin, lorsque l’endothélium sera « réparé » le caillot va devoir être éliminé puisqu’il n’aura plus d’intérêt. C’est la fibrinolyse qui met en jeu le plasminogène afin de lyser ce caillot. Ce dernier mécanisme sera plus tardif. 
Je ne sais pas si Mme Terrisse inclut cette étape de fibrinolyse dans la phase vasculaire mais il faut bien retenir que la phase vasculaire est assez limitée dans le temps puisque c’est un mécanisme qui permet d’arrêter un saignement. Mais la formation du clou plaquettaire doit physiologiquement être très rapide (en min). 
J’espère t’avoir un petit peu éclairé à ce sujet, si jamais des questions persistent n’hésite pas! Et il y a peut être des détails qu’elle n’a pas évoqué (c’était surtout pour expliquer). 
Bonne journée! 💚
 

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