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CC 2015 RANGUEIL


minuscortex

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Bonjour,

 

J'ai quelques items que j'aimerais clarifier avec vous ?

 

QCM 3 A : le paracétamol est métabolisé par le CYP1A2 = vrai !

 

alors que moi j'ai le CYP 2E1 !!! ???

 

QCM6B : pour la préparation d'un médicament homéopathique, si une teinture mère contenant une mole de PA subit une dilution à 30 CH, sa concentration finale sera de 10-60 M

Vrai, est ce que quelqu'un peut me montrer le petit calcul ?

 

QCM 7C : l'intersection de la droite avec l'axe des abscisses correspond à la densité maximal en récepteurs présents sur la préparation. VRAI

Alors que je pensais que la quantité max de récepteurs+ligand (il peu y avoir des récepteurs sans ligand non ?)

 

QCM 13 E : un inducteur enzymatique augmente le risque de surdosage du glibenclamide

FAUX, il le diminue parce qu'il augmente/ intensifie sa métabolisation ?

 

23C : concernant les essais cliniques, la phase I s'effectue dans un lieu agrée par le ministère de la santé pour 5 ans VRAI

J'ai noté agrée par l'ARS pour 3 ans, ça a changé depuis, ou je confonds ?

 

et pour le 24 je vous mets la photo : seule la E est comptée juste et là je me demande si c'est moi qui beugue, on dirait que tout est inversé (surtout la B fausse ???)

https://photos.app.goo.gl/kKaXRXHC6rTX2D6B6

 

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  • Ancien Responsable Matière
il y a 59 minutes, minuscortex a dit :

et pour le 24 je vous mets la photo : seule la E est comptée juste et là je me demande si c'est moi qui beugue, on dirait que tout est inversé (surtout la B fausse ???)

https://photos.app.goo.gl/kKaXRXHC6rTX2D6B6

Pour ce qcm attention, tu as une substance vénéneuse liste 1.

 

A. Faux, un an tout court, pas après la première délivrance.
B. Faux, un podologue peut prescrire les topiques à usage externe excepté les substances vénéneuses.

C. Faux, liste 1 donc non renouvelable sauf mention contraire.

D. Faux, alors là je suis pas sûre mais pour moi dose exonérée = délivrance en PMF (dose ou durée d'utilisation faible)

E. Vrai, il peut (on peut tout mettre en sécurité mais les stup obligatoires)

 

Pour les autres questions, je laisse les autres répondre pour t'assurer des réponses sures et certaines car mes explications sont un peu bancales ?

Edited by Scorpio
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  • Ancien Responsable Matière

Les substances vénéneuses sont des substances considérées comme dangereuses pour l'organisme. C'est pour cela qu'elles bénéficient de règles de dispensations strictes. On les classe en tant que substance vénéneuses car elles contiennent des PA inscrit sur une certaine liste. On les regroupe en plusieurs catégories, comme on voit dans le cours : liste 1, liste 2 et stupéfiants.

Une substance vénéneuse sera à PMO (Prescription médicale obligatoire) alors qu'une substance non vénéneuse (autre médoc) sera à PMF (facultative). Si une substance vénéneuse à une dose ou une durée de TTT très faible, alors on dira qu'elle est à dose exonérée, elle sera alors dispensée en PMF.

Donc pour distinguer une substance vénéneuse d'une substance non vénéneuse, tu dois donc regarder les liste de substance vénéneuse ; comme je ne les connais pas, je pourrais pas te donner un réel exemple. (Mais d'après les cours on peut conclure que : Metformine = substance vénéneuse et Paracétamol = substance non vénéneuse) Mais je te rassure, pour le cc, les infos du QCM sont largement suffisantes pour répondre.

Est-ce clair ?

 

Et pour le 23C, à mon souvenir (quasi-sur) c'est bien 3 ans -- Si tu veux tchercker, il me semble que c'est le cours n°2 sur les essais cliniques. 

De plus, si mon souvenir est bon, ce n'est pas par le ministère de la santé mais par l'ARS. (Bien que l'ARS dépend du ministère de la santé, il est vrai...)

 

Voici ce que j'ai trouvé pour ta première question, apparement c'est HS à ce jour.

 

   il y a une heure,  minuscortex a dit : 

QCM 7C : l'intersection de la droite avec l'axe des abscisses correspond à la densité maximal en récepteurs présents sur la préparation. VRAI

Alors que je pensais que la quantité max de récepteurs+ligand (il peu y avoir des récepteurs sans ligand non ?)

Alors non, l'item est bien vrai. En fait, tu satures ton récepteur en ligand. Donc tu mets +++++++ de ligand alors que le nb de récepteurs reste fixe. Par conséquent, on dit qu'il n'existe pas de récepteur libre. Donc Bmax correspond bien à la densité maximal en récepteurs présents sur la préparation. (C'est exactement la définition utilisée par la pharmacométrie).

 

il y a une heure, minuscortex a dit :

QCM 13 E : un inducteur enzymatique augmente le risque de surdosage du glibenclamide

FAUX, il le diminue parce qu'il augmente/ intensifie sa métabolisation ?

C'est exact, pour moi un inducteur enzymatique va augmenter la vitesse de métabolisation. Donc tu auras moins de médoc. Donc tu pourras moins le doser ? 

 

Je laisse une autre personne t'expliquer clairement l'item 6B. 

Edited by Scorpio
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yes !!! merci pour tout ? j'avais bien compris les substances vénéneuses mais c'était super flou et maintenant grâce à toi ça va ! 

 

Je laisse juste le sujet ouvert pour ce truc de l'ARS !

 

Bonne après-midi ! 

Edited by minuscortex
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  • Ancien Responsable Matière

coucou!

 

Révélation

bon j'espère que vous m'excuserez d'utiliser un sujet mais bon

 

MOOODLE:

 

1556367014-capture-d-ecran-2019-04-27-a-

 

je comprends pourquoi la B est fausse étant donné que la droite qui croise l'abaisse c'est la liaison totale du ligand sur les récepteurs totaux non ? je me trompe ?

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  • Ancien Responsable Matière

nanan, mais je comprends, c'est juste que je trouve que pour le coup c'est pas précis et que pour moi la liaison totale SUR le récepteur = liaison spécifique pour moi l'item serait faut si on avait écrit "nanan avec la liaison totale (implicitement sur la MP)" tu vois ? mais je suis d'accord avec toi..

 

Révélation

juste que sur des items ils sont très pointilleux et là non... ?

 

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Salut salut, @Chat_du_Cheshire et @minuscortex  je reviens sur l'histoire du paracétamol dsl mais pour moi c'est d'actualité et c'est un errata; il est écrit noir sur blanc dans le cours de Senard sur les enzymes

Enzymes dégradants les médicaments (...)

- CYP2E1 : paracétamol

avec comme inducteurs le tabac et l'éthanol

 

Il me semble qu'il reprend l'item dans le ccb 2019

(à moins que la nuance soit entre dégradé et métabolisé mais si c'est ça je suis perdue..)

 

Edited by miniature321
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