Anales P2108 : Item 9B/9D/13B/16D

[Liliputienne]

Bonjour, voilà les quelques questions qui me turlupinent en physio 

 

Item 9« Un patient de 52 ans éthylique, en décompensation d'une insuffisance hépatique sur cirrhose avec des ædèmes généralisés d'apparition récente est hospitalisé. Son poids actuel est de 80 kg alors qu'il pèse habituellement 74kg »

 

9B « Une hypoprotidémie secondaire à l'insuffisance hépatique peut avoir contribué au développement des œdèmes » : VRAI --> j’ai appris ça bêtement, mais je ne comprends pas bien le rapport … 

 

9D« Une hypo-osmolalité plasmatiquepeut avoir contribué au développement des œdèmes » : FAUX ; je sais qu’il y a un sujet déjà ouvert concernant cet item mais je ne suis pas sûre d’avoir comprise (je comprends vite faut juste expliquer longtemps).

Le raisonnement que j’ai c’est : en hypo-osmolalité il manque des moles au niveau du VIC, donc on va avoir un transfert d’eau vers ce-dernier. 

Or les œdèmes correspondent à une augmentation du VEC, ce qui est le phénomène inverse.

D’où le fait que l’item soit faux (désolée de remettre le sujet sur le tapis mais vu que c’est surtout de la compréhension c’est plutôt cool d’être certain de ce qu’on raconte) 

 

13B«Le phénomène de jet-lag. est observé après "un vol transméridien correspondant au franchissement d'au moins 3 fuseaux horaires, mais pas après un vol de même durée vers le Nord ou le Sud dans le même fuseau horaire » 

Donc 3 fuseaux horaires = 6h de décalage ? 

 

I16D « Pour une synapse axo-dendritique, les potentielspost-synaptiquesexcitateursou inhibiteurs ont leur vitesse de transmission qui décroît au fur et à mesure qu'ilss'éloignentde la synapse où ils ont été produits » FAUX 

Pourtant il me semblait que les PPSE et PPSI puisqu’ils sont infraliminaires sont décroissants depuis le site d’apparition et partent dans tous les sens. Ils ne s’atténuent plus quand ils s’additionnent pour donner un PA (concernant les PPSE). 

 

Merci à celui ou celle qui saura me répondre !

[Chat_du_Cheshire]

heyyy

• 9B : c'est parce que la concentration d'albumine  diminue dans le sens, or c'est le foie qui fabrique l'albumine donc en cas d'insuffisance hépatique il y a diminution de l'albumine donc diminution de la pression oncotique capillaire (hypoprotidémie)
• 9D : t'as tout compris !
• 13B : je comprends pas trop ta question ? l'item donne la définition du jet-lag, et qui est plus marqué dans le sens Ouest -> Est (et pas Nord/Sud)
• 16D : cet item n'est pas du même prof, Arnal n'enseigne la neuro à Rangueil que depuis cette année je te conseille de le laisser de côté

[Liliputienne]

Pour le 13B : j'ai noté que le phénomène du jet-lag se manifestait au-delà de 6h, c'est pour cela que je me demande si le fait de passer 3 fuseaux horaires correspond à un décalage > 6h ? 

(je suis bien d'accord sur le fait que le voyage en O/E est celui qui marque le plus le jet lag)

 

 

Et merci l'ami !  

 

[Chat_du_Cheshire]

il y a 4 minutes, Liliputienne a dit :

Pour le 13B : j'ai noté que le phénomène du jet-lag se manifestait au-delà de 6h, c'est pour cela que je me demande si le fait de passer 3 fuseaux horaires correspond à un décalage > 6h ? 

(je suis bien d'accord sur le fait que le voyage en O/E est celui qui marque le plus le jet lag)

 

 

Et merci l'ami !  

 

aaaaah oui d'accord je vois mieux oui pour moi c'est ça

[Liliputienne]

Yes nickel alors ! Merci @Chat_du_Cheshire 

(ps : petit HS mais merci pour la compil d'Anat aussi, elle est pépite) 

[Chat_du_Cheshire]

il y a 47 minutes, Liliputienne a dit :

Yes nickel alors ! Merci @Chat_du_Cheshire 

(ps : petit HS mais merci pour la compil d'Anat aussi, elle est pépite) 

à ton service !!

Tête et cou et Petit bassin arrivent la semaine prochaine, c'est encore en chantier :