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Justes une question comme ça qui manges pas de pain

QCM 23 : Les propositions suivantes concernent le sterno cléido mastoïdien :
B : Entre ses deux faisceaux passe le nerf destiné au diaphragme.

Vrai

J'ai beau regardé les logiciels d'anat et chercher dans mon cours je n'ai aucune information de ce type ... Du coups je me demandais si quelqu'un pourrait se disséquer pour me montrer ? ?

  • Ancien Responsable Matière
Posted

Coucou ! Perso, j'ai une info à peu près similaire, mais pour le muscle scalène ventral... Dans mon cours, j'ai ça :

  Citation

Le corps du muscle est croisé de façon verticale, à sa face ventrale, devant l'aponévrose du muscle scalène ventral, par le nerf phrénique qui innerve le diaphragme.

Expand  

(Ma phrase n'a aucun sens, c'est magnifique). Mais par contre, je suis d'accord avec toi, sur les livres et logiciels d'anat, rien ne suggère que ce soit aussi valable pour le SCM, le trajet du nerf phrénique ne semble pas se faire au travers du SCM ?

1552041978-capture.jpg                                  1552041978-capture2.jpg

 

  On 3/8/2019 at 10:03 AM, DrWho said:

Du coups je me demandais si quelqu'un pourrait se disséquer pour me montrer ? ?

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Je ne me porte pas volontaire, déso ?

Posted

Salut!

 

  On 3/8/2019 at 10:03 AM, DrWho said:

QCM 23 : Les propositions suivantes concernent le sterno cléido mastoïdien :
B : Entre ses deux faisceaux passe le nerf destiné au diaphragme.

Vrai

J'ai beau regardé les logiciels d'anat et chercher dans mon cours je n'ai aucune information de ce type ... Du coups je me demandais si quelqu'un pourrait se disséquer pour me montrer ? ?

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Je crois que maintenant c'est hors programme, en tout cas si quelqu'un l'a dans son cours chapeau

  Reveal hidden contents

Normalement c'est le scalène ventral qui est croisé par le nerf phrénique au niveau de son bord antérieur

 

 

Posted

Salut !

alors je n'ai pas trop envie de me disséquer, mais je veux bien te répondre :

le nerf phrénique passe entre les muscles scalènes ventral et moyen.

programme de p2, pas très utile en paces ?

  • Ancien Responsable Matière
Posted

@Lvic32 @Yippee-kai-yay, je comprends pas trop vos réponses, j'ai l'impression qu'il y en a un qui dit qu'il passe devant le muscle scalène ventral et l'autre dit qu'il passe derrière..

  • Ancien Responsable Matière
Posted
  On 3/8/2019 at 11:48 AM, Chat_du_Cheshire said:

Mais sinon comme vous j'ai rien de ça dans mon cours... item à ignorer!

Expand  

Mais il l'a dit hier cette histoire de nerf phrénique qui passe devant le muscle scalène ventral ! J'en suis sûre, je l'ai pas sorti de nulle part non plus ?

 

  On 3/8/2019 at 11:56 AM, 504TMW said:

@Lvic32 @Yippee-kai-yay, je comprends pas trop vos réponses, j'ai l'impression qu'il y en a un qui dit qu'il passe devant le muscle scalène ventral et l'autre dit qu'il passe derrière..

Expand  

Il a dit en avant du muscle scalène ventral (voir mon message plus haut) ?

Posted
  On 3/8/2019 at 11:58 AM, lenouillette said:

Mais il l'a dit hier cette histoire de nerf phrénique qui passe devant le muscle scalène ventral ! J'en suis sûre, je l'ai pas sorti de nulle part non plus ?

Expand  

mais je suis d'accord avec toi haha il l'a aussi dit l'an dernier, mais l'item du sujet parle du SCM d'où le '' item à ignorer '' haha

(en plus le SCM est innervé par le 11)

  • Ancien Responsable Matière
Posted
  On 3/8/2019 at 12:10 PM, Chat_du_Cheshire said:

(en plus le SCM est innervé par le 11)

Expand  

Mais on est d'accord que le nerf phrénique n'innerve pas non plus le scalène ventral ? Pcq j'ai noté "Son innervation est différente de celle du diaphragme, il est innervé par les branches ventrales de C5 et C6" (pitié dis-moi que j'ai pas rien compris du tout, ta précision me met le doute là ?)

Posted
  On 3/8/2019 at 12:18 PM, lenouillette said:

Mais on est d'accord que le nerf phrénique n'innerve pas non plus le scalène ventral ? Pcq j'ai noté "Son innervation est différente de celle du diaphragme, il est innervé par les branches ventrales de C5 et C6" (pitié dis-moi que j'ai pas rien compris du tout, ta précision me met le doute là ?)

Expand  

oui je confirme à 200% le scalène ventral est croisé par le nerf phrénique de façon verticale mais ce-dernier ne l'innerve pas lui mais le diaphragmeeee

  • Ancien Responsable Matière
Posted
  On 3/8/2019 at 12:30 PM, Yippee-kai-yay said:

En fait, le nerf phrenique passe entre les scalenes ventral et moyen, mais après il contourne le ventral par devant

Expand  

Donc au niveau du défilé inter-scalénique avec l'artère subclavière ? Ou pas du tout ? ?

Posted

Mmmh ça dépasse mon niveau de compétence là. 

Ça me paraît probable, et logique. Dans mon cours sur la myologie de la CV, j'ai écrit qu'il était en rapport avec le corps du scalene ventral. 

Je ne peux pas t'en dire plus

 

Mais ne t'embrouille pas avec ça, c'est pas le plis important ?

Posted (edited)

Voilà grossièrement le trajet du nerf phrénique au niveau des scalènes:

 

1552049178-sca.png

Tu vois que le nerf est entre le scalène moyen et le scalène antérieur, et qu'il va ensuite contourner le scalène antérieur.

 

Je pense que ce sont des nerfs du plexus brachial (pas abordé avec Chaynes l'année dernière) qui passent dans le défilé interscalénique. Le plexus brachial, comme son nom l'indique, va donner des nerfs sensitifs et moteurs pour le membre thoracique. Ces nerfs doivent donc franchir le défilé (je parle visuellement, je prends pas en compte l'afférence/efférence ici) pour arriver au niveau du bras, alors que le nerf phrénique aura plutôt intérêt à entrer directement dans le thorax pour innerver le diaphragme.

Edited by Lvic32
  • Ancien Responsable Matière
Posted

Du coup si je comprends bien, la 21 A du tat est une errata ?

 

21 A. La face dorsale du scalène ventral croise le nerf phrénique.

 

Compté faux car c'est la face ventrale du scalène ventral mais du coup c'est les deux non ?

Posted
  On 3/9/2019 at 10:03 AM, 504TMW said:

Du coup si je comprends bien, la 21 A du tat est une errata ?

 

21 A. La face dorsale du scalène ventral croise le nerf phrénique.

 

Compté faux car c'est la face ventrale du scalène ventral mais du coup c'est les deux non ?

Expand  

Le nerf phrénique est entre les scalènes antérieur et moyen, et il va ensuite s'enrouler sur la partie ventrale du scalène ventral pour le contourner en avant, mais il ne croise pas le muscle à partir de sa partie dorsale ! 

 

Mais je n'ai pas l'impression que ce soit si important à retenir

  • Ancien Responsable Matière
Posted

Ah oui d'accord merci encore !

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