Amanita Posted May 8, 2018 Share Posted May 8, 2018 Bonjour , je suis un peu paumée avec les définitions/ fonctions de : la Clairance de réabsorption tubulaire rénale et la Clairance de filtration glomérulaire rénale . Dans une annale il est dit que les médocs hydrophiles ont la 1er faible et la 2eme forte . Si quelqu'un peut m’éclairer, merci Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Papa_Dragon Posted May 8, 2018 Share Posted May 8, 2018 Salut, Si ma mémoire est bonne, la filtration globulaire implique des transporteurs actifs qui peuvent prendre en charge les médicaments hydrophiles. Par contre au niveau tubulaire distal la réabsorption est assurée par un transport passif ---> médicaments lipophiles Bonne journée Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Amanita Posted May 8, 2018 Author Share Posted May 8, 2018 D'accord merci . Mais je ne saisit pas vraiment leurs fonctions .. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Solution lea0997 Posted May 8, 2018 Solution Share Posted May 8, 2018 1) CL de filtration glomérulaire: le sang qui arrive dans les artérioles afférentes est filtré et forme la pré urine. ( eau, electrolytes..) 2) secretion de medicament dans le tubule contourné proximal: 3) anse de Henle: réabsorption d'eau 4) CL de reabsorption tubulaire : au niveau du tube contourné distal il va y avoir reabsorption des medicaments lipophile! En effet, au niveau du tubule distal, les médicaments lipophiles vont pouvoir emprunter les transporteurs passifs pour regagner le sang.Pour les médicaments ionisable, ils seront lipophile s'ils y sont sous forme non ionisé, donc le PH de la pré urine conditionne la lipophilie du médicament. J'espere que c'est un peu plus clair, n'hésite pas si tu as d'autres questions :). Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Deb Posted May 10, 2018 Share Posted May 10, 2018 Le 08/05/2018 à 21:50, lea0997 a dit : 4) CL de reabsorption tubulaire : au niveau du tube contourné distal il va y avoir reabsorption des medicaments lipophile! En effet, au niveau du tubule distal, les médicaments lipophiles vont pouvoir emprunter les transporteurs passifs pour regagner le sang.Pour les médicaments ionisable, ils seront lipophile s'ils y sont sous forme non ionisé, donc le PH de la pré urine conditionne la lipophilie du médicament. Bonjour, J'ai besoin d'une confirmation : j'ai marqué dans mon cours que c'était la forme IONISÉE qui était réabsorbée (et que du coup pour éliminer le phénobarbital il fallait déplacer l'équilibre dans le sens non ionisé) . C'est donc, d'après ce que tu viens d'expliquer @lea0997 bien une erreur de ma part ?? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
lea0997 Posted May 10, 2018 Share Posted May 10, 2018 Salut Sur le schema de la page 12 tu vois que c'est la forme AH, c'est à dire non ionisé qui passe la barriere pour aller rejoindre la circulation sanguine. Pour le phénobarbital, c'est un acide faible donc sous forme AH, qui diffuse facilement. Donc si la personne prend trop de phenobarbital, on va lui donner des bicarbonates de sodium pour alcaliniser l'urine ce qui va permettre au phénobarbital de liberer son H+, et il passe en forme ionisé, donc + hydrophile donc il diffuse pas et s'eliminera plus facilement et plus vite. En gros acide faible donc forme non ionisé -> augmentation du PH -> libere H+ -> forme ionisé devient hydrophile tu comprends mieux ? Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Deb Posted May 11, 2018 Share Posted May 11, 2018 Ah oui parfait merci beaucoup c'est très clair maintenant !!! Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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