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Hypergonadotrophique/Hypogonadotrophique


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Salut, je vois pas la différence entre hypogonadisme hypogonadotrophique (qui fait partie des retards pubertaires primitifs centraux) et hypogonadisme hypergonadotrophique (qui fait partie des retards pubertaires secondaires périphériques). Sur internet je trouve que les deux c'est une diminution de production des hormones mais il doit bien avoir une différence. 

Mercii

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Salut, tu vas voir c’est un peu comme quand on travaillé sur les boucle de rétro contrôle au premier semestre :

 

Hypogonadisme = pas assez d’hormones gonadique (testostérone, œstrogènes) 

hypogonadotrophique = pas assez d’hormones hypothalamiques ou hypophysaires (GnRH, LH, FSH)

hypergonadotrophique = trop d’hormones hypothalamiques ou hypophysaires

 

Si tu as une personne qui viens te voir pour un retard pubertaire et qui ne sécrète pas ou trop peu d’hormones gonadique qui sont nécessaires à la puberté. Si en faisant tes examens tu te rend compte que en plus elle a des taux très bah de LH ou FSH, ça signifie sûrement que l’absence de production d’hormones viens d’un problème de sécrétion de LH et de FSH donc un problème au niveau de l’hypophyse. Si en plus de cela, cette personne ne sécrète pas de GnRH, alors c’est que le problème viens plutôt de l’hypothalamus. On a donc un retard de puberté qui est causé par le système nerveux centrale, donc un retard pubertaire primitif central. 

 

Maintenant si une personne viens te voir pour un retard pubertaire et que tu te rend compte qu’il n’y a pas ou très peu de sécrétion gonadique mais que cette personne a des taux très élevé de FSH/LH et même de GnRH, alors c’est que le problème viens de la gonade en elle même. Par contre pour moi le problème peu être primaire ou secondaire. Dans le cas d’un retard primaire, tu aura une atteinte du développement des gonades, causé par une anomalie des récépteur de la gonade qui du coup ne produit pas ses hormones car elle ne capte pas la LH et la FSH (mais ça ce n’est pas vraiment écrit dans le cours donc bon). Ou alors elle peut-être secondaire et dans ce cas pareil tu as une atteinte des récepteurs par exemple si tu fais une radiothérapie, ou alors juste tes gonades arrête de fonctionner ou au ralentit car ton corps a d’autres problème et dépense sont énergie dans ces autres problèmes. C’est par exemple le cas si le patient souffre d’anorexie, fais beaucoup trop de sport ou souffre d’une maladie qui l’affaiblit fortement ca “le corps a mieux à faire”. Dans tous les cas, comme le problème viens des gonades, on parle de retard périphérique.

 

J’espère que c’est plus clair, n’hésite pas si tu as d’autres questions.😉

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Salut 

 

L'hypogonadisme hypogonatrophique est caractérisée par une déficience en hormones sexuelles, due à une production insuffisante des gonatrophines, des hormones produites par l'hypophyse qui stimulent les gonades. Ici c'est un dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. 

 

L'hypogonadisme hypergonatrophique est aussi une production insuffisante d'hormones sexuelles mais ici c'est une dysfonction des gonades. Contrairement à l'hypogonadisme hypogonatrophique, ici la production insuffisante d'hormones est associée à une augmentation de la production de gonatrophines ( LH / FSH en occurence ) par l'hypophyse car l'hypophyse tente de stimuler les gonades à produire des hormones sexuelles, cependant en raison d'un dysfonctionnement des gonades, la production des hormones reste basse.

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