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Bonjour, j'ai du mal a comprendre le rôle du pH dans le métabolisme des médicament ( au niveau rénal je crois ) et le fonctionnement des OAT...

 

 

Edited by username
  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
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Salut @username ! Je vais essayer de t'éclairer sur ces notions.

 

Déjà cela concerne bien l'élimination rénale et plus précisément la réabsorption tubulaire. Lors d'une élimination rénale tu as plusieurs étapes : 

      - filtration glomérulaire

      - sécrétion tubulaire (tube contourné proximal)

      - réabsorption tubulaire (tube contourné distal)

 

La réabsorption c'est un phénomène opposé aux 2 autres c'est à dire qu'il va réabsorber tes médicaments de l'urine vers le sang. Cette réabsorption dépend de la lipophilie de ton médicament, de la diurèse et du pH.

 

Concernant le pH, il ne concerne que les médicaments ionisables. 

      - si ton pH est faible (= acidité) : réabsorption des médicaments acides

      - si ton pH est élevé (= basique) : réabsorption des médicaments basiques

 

C'est surtout ça qu'il faut comprendre (et apprendre ;) ) parce qu'en pharmacocinétique ça suffit pour répondre aux qcm sur le pH.

 

Pour les OAT, ils participent eux à la sécrétion tubulaire. Elle met en jeu des transporteurs actifs. Parmi ces transporteurs tu as les OAT. Ce sont des transporteurs d'anion (ions chargés négativement). Ils vont donc transporter des acides faibles comme les AVK par exemple.

 

Voilaaa

 

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