Physio de la circulation / sos rien compris

[hnd_]

Hello 

j’ai vraiment rien compris à cette partie du cours , si quelqu’un arriverai à me l’expliquer avec des mots simples pour mon cerveau ça serai super

 

(si possible m’expliquer ces 3 exemples ) 

merci d’avance !!!
 

Régimes d’écoulement du sang :
3 exemples d’application :
1. Effet du cisaillement aigu sur la fonction endothéliale
2. Effet du cisaillement chronique sur la structure endothéliale
3. Utilisation de l’écoulement turbulent pour la mesure non
invasive de la PSA

[Anaëlle2022]

Bien le bonjour @hnd_ !

 

Alors y'a pas de soucis on va reprendre tous ces points 1 par 1

 

Il y a 7 heures, hnd_ a dit :

1. Effet du cisaillement aigu sur la fonction endothéliale

Donc je pense que tu as compris mais je le répète, le cisaillement c'est en gros l'ensemble des pressions qui vont s'exercer sur ta paroi d'acc ?

Donc on va avoir ce cisaillement sur les cellules endothéliales de la paroi des capillaires, ce qui va produire du NO via la NO synthase dans ces cellules, qui va aplatir ta cellule, ce qui permet déjà d'une première fois dilater ton vaisseau.

-> Ce NO va par la suite activer la guanylate cyclase soluble dans les cellules musculaire lisses (CML) qui sont juste en dessous, ce qui va, par une réaction en cascade, baisser le niveau de calcium dans ta cellule musculaire. Et là, bim bam boum, comme le calcium "contrôle" la contraction des muscles, ta cellule va se relâcher, ce qui va encore plus dilater ton vaisseau !

-> ça explique du coup pourquoi on peut avoir une partie d'un vaisseau dilaté après la partie qu'on voulait, de par ce NO qui diffuse et qui va de cellules endothéliale en cellule endothéliale, mais aussi de cellule endothéliale en CML !

-> Donc le cisaillement aigu, notamment lors d'un effort, va permettre de relâcher méga rapidement ton vaisseau de par ce mécanisme (on est trop efficaaace)

 

Il y a 8 heures, hnd_ a dit :

2. Effet du cisaillement chronique sur la structure endothéliale

Ici on veut te montrer que le cisaillement, si il est mal fait (donc pathologique), a un impact sur ton endothélium (chronique juste parce qu'elle dure dans le temps)

Pour ça on a induit une sténose (donc le vaisseau est un peu bouché) chez un animal.

Il faut savoir que tu as une loi via l'équation de continuité, qui dit qu'un débit, bah c'est le même dans tout le tuyau. Donc si j'ai un rétrécissement (de par ma sténose ici), ma vitesse va augmenter pour conserver le débit, donc les forces de cisaillement vont augmenter.

Bon

Une fois qu'on sait ça, ça devient un peu plus clair :

-> Avant la sténose, les cellules endothéliales sont normales

-> Pendant la sténose, vu que j'ai un cisaillement qui augmente, mon endothélium va s'aplatir (pour essayer de dilater cette partie) puisque il faut que ma vitesse augmente pour conserver un débit constant -> j'ai donc un endothélium hyper allongé pour essayer de compenser la perte de lumière de la paroi (le diamètre si tu préfères)

-> Après la sténose, je vais avoir un flux hyper turbulent de par le bouchon, ce qui va provoquer un cisaillement "anarchique", donc mes cellules endothéliales elles savent pas trop quoi faire, et elles vont carrément se transformer en cellules pavimenteuses (peut être pour mieux supporter le flux anarchique, mais ça c'est seulement une hypothèse de ma part)

-> Donc effectivement, en fonction de ton cisaillement, ton endothélium va être impacté et va essayer de s'adapter (pas plus complexe que ça )

 

Il y a 8 heures, hnd_ a dit :

3. Utilisation de l’écoulement turbulent pour la mesure non
invasive de la PSA

Ici, on va mesurer la tension artérielle avec un tensiomètre manuel, genre celui chez les médecins généralistes, et on t'explique comment on fait pour savoir ta tension.

-> Au début il prend le brassard, il te le met autour du bras avec son stétho en dessous, et il serre il serre ton bras (des fois ça fait mal même ha ha) -> à ce moment la, il empêche la circulation de se faire.

-> Au fur et à mesure il va baisser la pression, et à un moment donné, y'aura de l'espace pour que ton sang passe. Sauf que comme  l'espace est petit, cela va créer un flux turbulent (toujours mon équation de continuité), qu'on peut entendre via le stéthoscope -> ça représente la PSA systolique

-> Et il continue à desserrer, jusqu'à ce qu'on entende plus le bruit. Ici, ça veut donc dire que ton flux n'est plus turbulent mais laminaire, et cette mesure (tu le vois sur le sphygmomanomètre (mot compliqué pour dire tensiomètre lol)) représente la PSA diastolique

Donc grâce au flux turbulent et au bruit qu'il fait, on peut mesurer ta PSA

 

Est-ce que c'est mieux ?

Bon courage et bonne journée, ne lâche rien !!

[hnd_]

Le 18/11/2023 à 07:55, Anaëlle2022 a dit :

Bien le bonjour @hnd_ !

 

Alors y'a pas de soucis on va reprendre tous ces points 1 par 1

 

Donc je pense que tu as compris mais je le répète, le cisaillement c'est en gros l'ensemble des pressions qui vont s'exercer sur ta paroi d'acc ?

Donc on va avoir ce cisaillement sur les cellules endothéliales de la paroi des capillaires, ce qui va produire du NO via la NO synthase dans ces cellules, qui va aplatir ta cellule, ce qui permet déjà d'une première fois dilater ton vaisseau.

-> Ce NO va par la suite activer la guanylate cyclase soluble dans les cellules musculaire lisses (CML) qui sont juste en dessous, ce qui va, par une réaction en cascade, baisser le niveau de calcium dans ta cellule musculaire. Et là, bim bam boum, comme le calcium "contrôle" la contraction des muscles, ta cellule va se relâcher, ce qui va encore plus dilater ton vaisseau !

-> ça explique du coup pourquoi on peut avoir une partie d'un vaisseau dilaté après la partie qu'on voulait, de par ce NO qui diffuse et qui va de cellules endothéliale en cellule endothéliale, mais aussi de cellule endothéliale en CML !

-> Donc le cisaillement aigu, notamment lors d'un effort, va permettre de relâcher méga rapidement ton vaisseau de par ce mécanisme (on est trop efficaaace)

 

Ici on veut te montrer que le cisaillement, si il est mal fait (donc pathologique), a un impact sur ton endothélium (chronique juste parce qu'elle dure dans le temps)

Pour ça on a induit une sténose (donc le vaisseau est un peu bouché) chez un animal.

Il faut savoir que tu as une loi via l'équation de continuité, qui dit qu'un débit, bah c'est le même dans tout le tuyau. Donc si j'ai un rétrécissement (de par ma sténose ici), ma vitesse va augmenter pour conserver le débit, donc les forces de cisaillement vont augmenter.

Bon

Une fois qu'on sait ça, ça devient un peu plus clair :

-> Avant la sténose, les cellules endothéliales sont normales

-> Pendant la sténose, vu que j'ai un cisaillement qui augmente, mon endothélium va s'aplatir (pour essayer de dilater cette partie) puisque il faut que ma vitesse augmente pour conserver un débit constant -> j'ai donc un endothélium hyper allongé pour essayer de compenser la perte de lumière de la paroi (le diamètre si tu préfères)

-> Après la sténose, je vais avoir un flux hyper turbulent de par le bouchon, ce qui va provoquer un cisaillement "anarchique", donc mes cellules endothéliales elles savent pas trop quoi faire, et elles vont carrément se transformer en cellules pavimenteuses (peut être pour mieux supporter le flux anarchique, mais ça c'est seulement une hypothèse de ma part)

-> Donc effectivement, en fonction de ton cisaillement, ton endothélium va être impacté et va essayer de s'adapter (pas plus complexe que ça )

 

Ici, on va mesurer la tension artérielle avec un tensiomètre manuel, genre celui chez les médecins généralistes, et on t'explique comment on fait pour savoir ta tension.

-> Au début il prend le brassard, il te le met autour du bras avec son stétho en dessous, et il serre il serre ton bras (des fois ça fait mal même ha ha) -> à ce moment la, il empêche la circulation de se faire.

-> Au fur et à mesure il va baisser la pression, et à un moment donné, y'aura de l'espace pour que ton sang passe. Sauf que comme  l'espace est petit, cela va créer un flux turbulent (toujours mon équation de continuité), qu'on peut entendre via le stéthoscope -> ça représente la PSA systolique

-> Et il continue à desserrer, jusqu'à ce qu'on entende plus le bruit. Ici, ça veut donc dire que ton flux n'est plus turbulent mais laminaire, et cette mesure (tu le vois sur le sphygmomanomètre (mot compliqué pour dire tensiomètre lol)) représente la PSA diastolique

Donc grâce au flux turbulent et au bruit qu'il fait, on peut mesurer ta PSA

 

Est-ce que c'est mieux ?

Bon courage et bonne journée, ne lâche rien !!

Merci beaucoup j’ai tout compris grâce à toi !!!!! Et merci d’avoir pris ton temps de répondre