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  • Tuteur
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Salut,

 

Je suis tombée sur ces 2 qcm et je me suis rendue compte que je n'ai pas bien compris comment agissait le vérapamil. Quelqu'un pourrait m'expliquer ces 2 items ?

" Le vérapamil ralentit la fréquence cardiaque en diminuant la pende de dépolarisation spontanée diastolique des cellules du tissu nodal" -> vrai

"Le vérapamil ralentit le cœur en diminuant la pente de dépolarisation spontanée des cellules contractiles cardiaques" -> faux

nb : je ne suis pas sûre de la correction

  • Solution
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Salut @MensSanaCorporeSano,

 

Alors la corrections de ces deux QCM est juste, voici la correction que j'aurait proposé.

1)"Le vérapamil ralentit la fréquence cardiaque en diminuant la pente de dépolarisation spontanée diastolique des cellules du tissu nodal" -> Vrai
 

En effet le vérapamil agit sur les cellules du tissu nodal, en diminuant la pente de dépolarisation spontanée en phase 4 du potentiel d'action, provoquant un allongement du temps nécessaire pour atteindre le seuil d'excitation (passage de -60mV à -40mV), réduisant ainsi la fréquence cardiaque → il estdonc chronotrope négatif.

 

2)"Le vérapamil ralentit le cœur en diminuant la pente de dépolarisation spontanée des cellules contractiles cardiaques" -> Faux


Ce QCM est faux car les cellules contractiles cardiaques ne présentent pas de dépolarisation spontanée (leur potentiel de membrane est stable à -90mv). Néanmoins, le vérapamil agit quand même sur les myocytes, en diminuant la force de contraction cardiaque (ionotrope négatif), car il va inhiber l'entrée du calcium lors de la phase 2 du potentiel d'action.

 

Voici une image pour mieux comprendre: image.png.e986116db0be55c72130a99d0610c5bd.png

 

Voilà n'hesite pas si tu as d'autres questions.

  • Ancien Responsable Matière
Posted

Je complète juste @Sarcoméreen disant que le vérapamil fait ça en passant à l'intérieur de la cellule et en bloquant les canaux calciques de l'intérieur, tandis que les DHP bloquent par l'extérieur!!

(Une petite notion à avoir pour le concours :) )

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