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Voies de la motricité


rbm2322a
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Bonjour,

 

Je ne comprends vraiment pas le cours sur les voies de la motricité notamment la mise en place de la motricité volontaire et son origine. Je fais des qcms mais je comprends vraiment pas!

Si quelqu'un pourrait m'expliquer s'il vous plait.

 

merci de m'aider s'il vous plait.

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Yaouh ! gros morceau a t'expliquer (quasiment le cours quoi :P )

 

en gros on distingue tout d'abord la voie efférente (motrice) et la voie afférente (sensitive)

 

La voie efférente:

 

Là on distingue 2 systèmes: la motricité volontaire et la motricité automatique

 

La motricité volontaire

 

pathologie associée: hémiplégie, paraplégie,...

Ce sont des fibres issues du cortex et qui vont vers des motoneurones alpha (autoroute de la motricité). Les noyaux sont dans la 5 ième couche dans l'aire motrice primaire (aire 4)

C'est là que deux tractus vont se former: un tractus pour les membres, troncs (origine: partie médiale et supéro-latérale du gyrus précentrale)

                                                                               => on le nomme tractus cortico-spinal

                                                                 un tractus pour la face (origine: partie inféro-latérale du gyrus précentrale)

                                                                               => on le nomme tractus cortico-nucléaire

Ces deux tractus vont se croiser:

le cortico-nucléaire sera en dedans

le cortico-spinale sera en dehors

 

Au niveau du pont, les tractus se dissocient:

Le cortico-nucléaire va décusser en partie et faire relais

le cortico-spinale ne décusse pas

 

Au niveau de la moelle allongée, les tractus se reforment:

le reste de cortico-nucléaire va décusser et faire relais

le cortico-spinal va décusser dans la partie inférieure de la moelle allongée (au niveau des croix sur le schéma) à 90 % environ de ses fibres

                    => ils vont passer dans le cordon latéral

                                                                                                                                  10 % ne vont pas décusser

                    => ils vont être dans le cordon ventral

 

Le cortico-spinal, au niveau de la moelle épinière, va faire relais à 90 % et va décusser et faire relais pour les 10 % restants dans la corne antérieure

 

Motricité automatique :

 

S'oppose point par point à la motricité volontaire, les relais sont dans les noyaux sous-corticaux

Le circuit est en boucle et polysynaptique

pathologie associée: parkinson

 

La voie afférente:

 

On distingue 2 types de sensibilité: épicritique (tact fin) et protopathique (tact grossier)

Il y a 3 neurones: protoneurone, deutoneurone et neurone thalamo-cortical

pathologie associé: anesthésie ou hypoesthésie

 

Protoneurone et deutoneurone (qui décusse):

 

2 types:

-sensibilité épicritique, proprioceptive (=sensibilité profonde) et extériocéptive, Ils forment les tractus gracile et cunéiforme

Le tractus gracile (du tronc et des membres inférieurs) est en dedans dans le cordon dorsal

Le tractus cunéiforme (des membres supérieurs) est en dehors dans le cordon dorsal

Le relais et la décussation se fait dans la partie supérieure de la moelle allongée (cunéiforme au dessus de gracile)

 

-sensibilité protopathique, algique et thermique,

Le relais se fait dans la corne postérieure et la décussation au niveau de la moelle épinière puis Ils forment le tractus spinothalamique

leurs distributions segmentaires constituent les dermatomes:

c5: épaule

c6: bord latéral du bras

c7: face dorsale du bras

c8: bord médial du bras

t4: les tétons

t10: le nombril

l1: le pli de l'aine

l5: bord latéral de la jambe

s1: face dorsale de la jambe

 

Pour le trijumeau: noyaux bulbaires= sensibilité protopathique

                             noyaux pontiques = sensibilité épicritique

 

Neurone thalamocorticale

Relais de tous les tractus vers l' aire somesthésique primaire, aire 3,1,2 (ordre important) 4 ième couche

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