Compartiment liquidien

[emmaladie]

Bonjour,, je ne comprends pas pourquoi l'item B est faux, si l'on fait 0,20 x 106 on obtient bien 21,2L? je ne comprends pas ou je me plante svp. La correction met 26L

 

Merci beaucoup (pour les autres items c'est bon!)

 

2021
Session 1
QCM n° 19
A propos des œdèmes généralisés, il est exact que :
A. Ils correspondent à l'accumulation dans le secteur interstitiel d'une solution dont la
principale osmole est le sodium.
B. On peut en limiter l'importance en perfusant dans le secteur plasmatique une solution
d'albumine destinée à augmenter la pression oncotique plasmatique.
C. La perfusion d'une drogue qui provoque une vasoconstriction des artères et des
sphincters pré capillaires peut limiter la formation d'oedèmes généralisés en réduisant
la pression hydrostatique capillaire.
D. La perception d'un œdème facial le matin au moment du réveil chez un sujet qui dort à
plat dos résulte d'une diffusion capillaire plus grande au niveau du visage.
E. Une augmentation de perméabilité capillaire responsable d'une fuite de protéines
plasmatiques vers le secteur interstitiel ne provoque pas d'œdème car l'augmentation
de pression oncotique interstitielle qui en résulte est compensée par la diminution
concomitante de la pression osmotique plasmatique.
QCM n° 20
Un patient de 70 ans est hospitalisé pour un essoufflement important dans le cadre d'une
insuffisance cardiaque droite décompensée. A l'arrivée, son poids est de 106 kg. En fait, son
poids habituel est de 100 kg mais il a pris 6 kg en 4 jours parallèlement à l'apparition
d'importants œdèmes des membres inférieurs. On admet qu'avant le présent épisode ses
compartimets liquidiens étaient normaux. Ses pertes insensibles sont estimées à 1,5 L/j et
sa production d'eau endogène à 0,6 L/j. L'eau alimentaire est estimée à 0,8 L/j, sa boisson
a été estimée à 2,1 L/j et sa diurèse n'a pas été mesurée. Le bilan biologique montre une
protidémie à 70 g/L, identique à celle mesurée dans le bilan du mois précédent.
NB : on admet que 1 litre d'eau = 1 kg d'eau.
Dans ces conditions, il est exact que :
A. Son eau totale de l'organisme est passé de 60 litres avant l'épisode actuel à 66 litres
lors de son hospitalisation.
B. Lors de l'arrivée à l'hôpital, son volume extracellulaire est de 21,2 litres.
C. Sa diurèse peut être estimée à 0,5 L/j.
D. Le mécanisme principal de ses œdèmes est une majoration de la pression hydrostatique
capillaire qui prédomine sur le versant veineux.
E. Sa protidémie contribue au développement du tableau d'œdèmes

[Paul.f]

Salut !

 

En réalité, lorsqu'un patient possède des oedèmes, les proportions des compartiments liquidiens de l'organisme sont perturbés. Donc le volume extra-cellulaire ne représente plus 20% du poids du corps et ne peut pas être calculé ici. Les volumes ne se calculent que lorsqu'il n 'y a pas de perurbation de ce genre chez le patient. L'item est donc bien faux mais en revanche je ne sais pas d'où vient la valeur de 26L dans la correction que tu as. 
Pour plus d'explications sur ce QCM, je te joins la correction trouvée sur le site du TAT dans la librairie. 

 

En espérant t'avoir aidé !

 

Bon courage !

[emmaladie]

il y a une heure, Paul.f a dit :

Salut !

 

En réalité, lorsqu'un patient possède des oedèmes, les proportions des compartiments liquidiens de l'organisme sont perturbés. Donc le volume extra-cellulaire ne représente plus 20% du poids du corps et ne peut pas être calculé ici. Les volumes ne se calculent que lorsqu'il n 'y a pas de perurbation de ce genre chez le patient. L'item est donc bien faux mais en revanche je ne sais pas d'où vient la valeur de 26L dans la correction que tu as. 
Pour plus d'explications sur ce QCM, je te joins la correction trouvée sur le site du TAT dans la librairie. 

 

En espérant t'avoir aidé !

 

Bon courage !

Super merci beaucoup!!