annale PASS

[Passover]

Bonjour,

J'ai du mal à comprendre pourquoi l item B est faux si on considère que l'on a RE, RP et que HER2 à la même concentration que RE ( ps: je ne sais si je suis claire )

enoncé https://zupimages.net/viewer.php?id=23/10/84tv.png

corrigé https://zupimages.net/viewer.php?id=23/10/96hk.png

Merci d'avance

[Cassolnousmanque2]

Coucou @Passover, 

Pour vérifier si HER2 est surrexprimé ou non il faudrait faire une FISH, ce qu’on n’a pas fait ici 

cf diapo 10 :https://drive.google.com/file/d/19UCMPOJ8m_1GUUor9EuVoyY4TvYEq6E6/view?usp=sharing

 

[mariannémie]

Salut ! 
Pour moi c’est le « d’emblée » qui fait que l’item B est faux car il est plus pertinent de commencer par une hormonothérapie vu que les récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone sont nettement surexprimés. De plus, le récepteur HER2 n’est pas beaucoup surexprimé (moins de 10% des cellules expriment HER2) donc un traitement par un anticorps inhibant HER2 ne serait pas très efficace sur la patiente 2. 
 

J’espère que c’est plus clair pour toi, n’hésite pas à me dire si ce n’est pas le cas :))

 

[Passover]

merci déja d'avoir pris le temps de me répondre <3 mais je t'avoues que je ne comprends toujours pas pourquoi c'est possible d'affirmer que le traitement est justement possible pour re et rp

[Cassolnousmanque2]

40 à 50% des cellules expriment les récepteurs RE et RP donc on peut faire une hormonothérapie en première intention quitte ensuite à utiliser des anticorps qui ciblent HER2 si nécessaire comme le Traztuzumab par exemple