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plus il est plus on met de temps à l'éliminer ?


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QCM17D suplémentaires Pharmacocinétiq poly printemps 2023

Je comprends pas bien l'idée que si un médoc est fixé à des protéines, on met plus de temps à l'éliminer (au niveau hépatique je veux bien, mais au niveau rénal je capte pas) : si il est fixé alors il ne sera pas réabsorbé, donc il sera plus vité éliminé ??

  • Ancien Responsable Matière
Posted
il y a 4 minutes, pHi a dit :

Je comprends pas bien l'idée que si un médoc est fixé à des protéines, on met plus de temps à l'éliminer (au niveau hépatique je veux bien, mais au niveau rénal je capte pas) : si il est fixé alors il ne sera pas réabsorbé, donc il sera plus vité éliminé ??

non mais enfaite si ton médicament il est lié trop aux protéines plasmatiques alors il ne sera pas filtré par le rein, la question de réabsorption ne se pose pas alors car pour être réabsorbé faut d'abord être dans le tube contourné distal et avoir été filtré, ce qui ne sera pas possible car trop gros pour passer le filtre réna:

J'espère que c'est clair ;)

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted
il y a 7 minutes, pHi a dit :

QCM17D suplémentaires Pharmacocinétiq poly printemps 2023

Je comprends pas bien l'idée que si un médoc est fixé à des protéines, on met plus de temps à l'éliminer (au niveau hépatique je veux bien, mais au niveau rénal je capte pas) : si il est fixé alors il ne sera pas réabsorbé, donc il sera plus vité éliminé ??

Coucou ! 
alors que se soit la distribution ou l’élimination d’un médicament, il faut IMPÉRATIVEMENT qu’il soit sous forme non lié aux protéines plasmatiques c’est à dire sous forme libre.

un médoc ne peut pas être filtré au niveau du glomérule rénal s’il est fixé à des protéines plasmatiques car c’est uniquement la fraction libre qui va être filtrée.

de plus, on voit que d’après la formule de la filtration glomerulaire : Fg = fu x DFG

Oui après, on peut jouer sur ça mais c’est pas pour tous les médicaments.

si ton médicament est très lipophile en effet il peut être réabsorbé et encore une fois il mettra plus de temps à être éliminé.

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