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Go to solution Solved by barbiedocteur,

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Bonjour juste un peu de mal avec ce schéma sur le passage de la réaction d'inflammation créer par les ACPA au renouvellement de la fibrine citruliné je comprend pas qu'es qui permet ce renouvellement ?1ac8.png

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En gros si j'ai bien compris en premier lieu il y a citrullination de la fibrine par les PAD 2 et 4 puis les ACPA réagissent  ce qui active les macrophages qui vont libérer des cytokines pro inflammatoires et l'inflammation promeut la création de nouvelle fibrine qui elle même est citrullinée etc... 

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
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Oui c'est ça, en faut si tu devais trouver un point de départ ça serait la présence de citrullnation de certaines protéines de la synoviale (notamment la fibrine)

Ces protéines sont donc reconnues par des auto-anticorps anti-ACPA ce qui va entraîner une réaction inflammatoire. 

Une des conséquences de cette réaction inflammatoire c'est une extravasation du plasma (donc on va avoir un passage important de globules blancs notamment du compartiment sanguin vers les tissus) et une polymérisation du fibrinogène, parce que la fibrine a un rôle dans l'inflammation pour l'adhésion des cellules, la réparation cellulaire... 

Et du coup on a une surproduction de fibrine, et on revient au début de la boucle, et c'est un cercle vicieux 

 

J'espère que c'est plus clair

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