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Salutt,

j'aurai besoin d'une petite explication car j'essaie de comprendre les effets du nésiritride (pour bien le retenir je préfère comprendre 🙃) mais je me perd dans mon raisonnement, j'ai écrit dans mon cours qu'on l'utilise contre les insuffisance cardiaque décompensé, car il est antagoniste des récepteurs à act guanylyl cyclase NPR-B ( qui fixe normalement ANP et BNP), cependant j'ai écrit qu'il permet d'augmenter la diurèse ce que je comprend (quelqu'un l'avait expliqué mais il semble que ca diminue la volémie donc le coeur a moins d'effort à faire). Diminue aussi la prod d'aldostérone ( qui provient de l'angiotensine c'est bien ca ? ) qui va empêcher le phénomène d'osmose qui ramène l'eau des urines vers le secteur plasmatique. Mais un dernière effet que j'ai noté dans mon cours ( je me suis peut etre trompé) me pose prblm, il s'agit de l'augmentation de la vasodilatation, si j'ai bien compris mon cours de statique des fluides si on augmente le volume des petite artères ... la vitesse du sang diminue donc il faut plus d'effort pour qu'il garde une bonne vitesse. (je crois que c'est vrmt pas claire pour moi 😅)

Pouvez-vous m'expliquer pq la vasodilatation permet de traiter l'insuffisance cardiaque ?

 

Merci bcp d'avance :) !!

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

Coucou

Alors déjà la nésiritide est un agoniste du récepteur NRP-B (ATTENTION) de ce fait elle est bien indiquée dans l'insuffisance cardiaque:

 

-augmentation de la diurèse : permet donc de diminuer la volémie et donc diminuer la charge du coeur!

 

-augmentation de la vasodilatation, alors ça j'aimerais t'expliquer mais ça va empiéter un peu sur du hors cours car tu l'apprendras l'an prochain mais en gros lors de l'insuffisance cardiaque, si on vasodilate notamment les vaisseaux près du coeur, ça diminue la charge du coeur et de ce fait, c'est plus facile d'éjecter le sang et le coeur n'est plus "sous pression".

 

-baisse de l'aldostérone qui est une hormone anti-diurétique qui permet notamment la réabsorption d'eau et de sodium et donc augmente la volémie. Si elle diminue, ça participe aussi à l'élimination de sodium et d'eau et ça diminue la volémie.
Tu as compris c'est un peu plus clair?

  • Ancien Responsable Matière
Posted
il y a 10 minutes, duodénom a dit :

ok je te remercie bcp, c'est extrèmement clair ! 😁

en espèrent pouvoir assister un jour au cours sur la vasodilatation en réponse à une insuffisance cardiaque 🤞

Je croise fort les doigts !!🥰

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