item incompris ph

[lezard31]

Bonjour, concernant l'item D du qcm 4 de l'annale blanc 4, dans la correction , il est ecrit :

"On a bien pH > 7,42 = alcalose avec un taux de bicarbonates supérieur à la normale (28 mmol/L max), compensée par une hypoventilation puisque pCO2 > 45mmHg. Attention, la compensation reste insuffisante."

 

Mais comment fait-on pour savoir que la compensation est suffisante ? 

 

Merci d'avance 

[ArtiPasChaud]

Il faut que ton pH retourne au pH physiologique,  si le pH artériel qu'on te donne n'est pas = entre 7,38 et 7,42 (7,36 & 7,44 en physio) alors la compensation est insuffisante

[Ezrich]

il y a 50 minutes, frogfroggy a dit :

Bonjour, concernant l'item D du qcm 4 de l'annale blanc 4, dans la correction , il est ecrit :

"On a bien pH > 7,42 = alcalose avec un taux de bicarbonates supérieur à la normale (28 mmol/L max), compensée par une hypoventilation puisque pCO2 > 45mmHg. Attention, la compensation reste insuffisante."

 

Mais comment fait-on pour savoir que la compensation est suffisante ? 

 

Merci d'avance 

Salut @frogfroggy,

Alors attention, pour observer une alcalose, on ne regarde pas le pH, on regardera le pH pour savoir si on a alcalémie, ou acidémie. 

J'imagine que les bicarbonates sont supérieurs à 27mmol/L (limite physiologique), donc alcalose métabolique (si c'est bien l'origine de la pathologie), si la PaCO2 est supérieur à 42mmHg, alors il y a une compensation respiratoire  avec une tendance vers l'acidose métabolique, et si le pH est strictement supérieur à 7,44, alors la compensation est partielle.

 

Retiens bien, que si le pH n'est pas revenu à une valeur physiologique (entre 7,36 et 7,44), alors la compensation n'est que partielle.

 

Est-ce que c'est plus clair pour toi ?

[bunot]

Le 07/12/2022 à 14:24, ArtiPasChaud a dit :

Il faut que ton pH retourne au pH physiologique,  si le pH artériel qu'on te donne n'est pas = entre 7,36 & 7,44  alors la compensation est insuffisante

Chelou du coup elle devrait l'être

Salut , alors non car d'une le pH donné dans le QCM était de 7,47 et en plus c'était un QCM de biophy et en biophy dans le cours sur le pH la compensation est totale lorsque 7,38 < pH < 7,42 et partielle ou inexistante sinon.

[ArtiPasChaud]

il y a 29 minutes, bunot a dit :

Salut , alors non car d'une le pH donné dans le QCM était de 7,47 et en plus c'était un QCM de biophy et en biophy dans le cours sur le pH la compensation est totale lorsque 7,38 < pH < 7,42 et partielle ou inexistante sinon.

Ah oui tu m'apprends un truc , ok je vais aussi retenir que les valeurs sont diff pour la biophy, j'avais même pas vu l'endroit où était réf la question